心脏猝死身体几大征兆是哪几大

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龚新宇 副主任医师

龚新宇副主任医师 中日友好医院  心血管内科

心脏猝死前可能出现胸痛、呼吸困难、心悸、晕厥、极度疲劳等征兆。心脏猝死通常由冠心病、心肌病、心律失常、心脏瓣膜病、先天性心脏病等疾病引起,建议出现相关症状时立即就医。

1、胸痛

胸痛是心脏猝死前最常见的征兆之一,可能与心肌缺血、心肌梗死等因素有关。疼痛通常位于胸骨后或心前区,可放射至左肩、左臂、下颌或背部。患者可能感到压迫感、紧缩感或烧灼感,持续时间较长且不易缓解。心肌缺血引起的胸痛可通过舌下含服硝酸甘油片缓解,心肌梗死则需要紧急进行冠状动脉介入治疗或溶栓治疗。胸痛发作时应立即停止活动,保持安静,并尽快拨打急救电话。

2、呼吸困难

呼吸困难可能由心力衰竭、肺水肿、心律失常等引起。患者感到呼吸费力、气促,尤其在平卧时加重,需要坐起才能缓解。心力衰竭导致的呼吸困难可使用呋塞米片减轻肺水肿,同时需要限制钠盐摄入。心律失常引起的呼吸困难可能需要使用胺碘酮片控制心率。呼吸困难发作时应采取半卧位,保持呼吸道通畅,避免过度活动。

3、心悸

心悸表现为心跳加速、心律不齐或心跳沉重感,可能与室性心动过速、心房颤动等心律失常有关。患者可能感到心脏跳动不规则或突然停顿。室性心动过速可使用利多卡因注射液治疗,心房颤动可使用普罗帕酮片转复心律。心悸发作时应记录发作时间和持续时间,避免饮用含咖啡因的饮料,保持情绪稳定。

4、晕厥

晕厥是心脏猝死前的重要预警信号,可能由严重心律失常、主动脉瓣狭窄、肥厚型心肌病等引起。患者突然出现短暂意识丧失,可能伴有面色苍白、出冷汗。严重心律失常导致的晕厥可能需要植入心脏复律除颤器,主动脉瓣狭窄可能需要瓣膜置换手术。晕厥发作时应让患者平卧,抬高下肢,保持呼吸道通畅,避免突然起身。

5、极度疲劳

极度疲劳可能是心力衰竭、心肌缺血等疾病的早期表现。患者感到异常疲倦,即使休息后也无法缓解。心力衰竭引起的疲劳可能与心输出量减少有关,可使用地高辛片增强心肌收缩力。心肌缺血导致的疲劳可通过改善冠状动脉供血缓解。出现不明原因疲劳时应减少体力活动,避免过度劳累,定期监测血压和心率。

预防心脏猝死需要保持健康的生活方式,包括低盐低脂饮食、适量运动、戒烟限酒、控制体重。高血压、糖尿病患者应规律服药,定期监测相关指标。有心脏病家族史的人群应定期进行心脏检查。出现胸痛、呼吸困难等征兆时应立即就医,避免延误治疗时机。日常生活中应学会识别心脏猝死的预警信号,掌握基本的心肺复苏技能,以备不时之需。