张天奇副主任医师 山东省立医院 口腔科
种植牙脱落通常不属于正常现象,可能与种植体松动、骨结合失败或外力损伤等因素有关。种植牙设计使用寿命较长,若发生脱落需及时就医检查处理。
种植体与牙槽骨未形成稳定骨结合是常见原因。手术初期骨组织需要与种植体表面紧密结合,若愈合期间口腔卫生不良、吸烟或存在全身性疾病如糖尿病,可能干扰骨整合过程。临床表现为种植体晃动、牙龈红肿出血,需通过影像学检查评估骨结合状态。医生可能建议使用复方氯己定含漱液控制感染,或采用骨粉填充促进再生。
机械性外力导致的脱落多与咬合过载有关。长期咀嚼硬物、夜磨牙或意外撞击可能使种植体螺纹断裂或基台螺丝松动。患者常主诉种植牙区域突发疼痛或咬合异常,可见修复体明显移位。这种情况需重新评估咬合关系,必要时制作咬合垫保护。对于基台螺丝松动者,医生会使用专用扭矩扳手重新紧固。
建议术后3个月内避免用种植牙咀嚼硬物,每日使用冲牙器清洁种植体周围。定期复查时医生会通过叩诊检查稳固度,采用种植体周探诊评估牙龈健康状况。若发现种植体周围黏膜发白或溢脓,提示可能存在感染,需及时进行专业清洁。长期维护可配合使用含氟牙膏和牙线,每年拍摄一次全景片监测骨量变化。