张文同主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿外科
拔智齿后可能会出现发烧,但多数情况下体温升高属于正常术后反应,少数可能与感染有关。智齿拔除后发热主要与创伤性炎症反应或细菌感染相关,建议术后遵医嘱使用抗生素并密切监测体温变化。
拔智齿后1-3天内出现37.5-38℃低热较为常见,这与手术创伤引发的生理性炎症反应有关。此时创口周围可能出现轻微肿胀和疼痛,属于正常愈合过程。可通过冰敷患侧面部、适量饮水、保持口腔清洁等方式缓解。若体温未超过38.5℃且无持续升高趋势,通常无须特殊处理。
术后3天后仍持续发热或体温超过38.5℃需警惕感染风险。可能伴随创口剧烈疼痛、脓性分泌物、颌面部明显肿胀等症状。这种情况常见于复杂阻生齿拔除、术前存在牙龈炎症或术后护理不当。需及时复查处理创口,必要时进行细菌培养指导用药。糖尿病患者或免疫力低下人群更易发生此类情况。
术后应避免剧烈运动、过热饮食及频繁触碰创口,24小时内禁止漱口以防血凝块脱落。选择温凉流质食物,使用氯己定含漱液维护口腔卫生。若出现反复高热、张口受限或呼吸困难等严重症状,须立即就医排除干槽症或间隙感染等并发症。