李胜锋主治医师 山东省立医院 口腔科学
中年人牙龈萎缩可通过口腔卫生维护、药物治疗、手术治疗等方式改善。牙龈萎缩通常由牙周炎、刷牙方式不当、牙齿排列不齐、激素变化、遗传等因素引起。
坚持使用软毛牙刷和巴氏刷牙法,配合牙线或冲牙器清洁牙缝。选用含氟牙膏有助于增强牙釉质抗龋能力,避免横向用力刷牙加重牙龈损伤。每日早晚各刷牙一次,每次不少于两分钟,饭后及时漱口减少菌斑堆积。
牙周炎引起的萎缩可遵医嘱使用盐酸米诺环素软膏局部涂抹,或口服甲硝唑片控制感染。伴有明显敏感症状时,可使用含硝酸钾的舒适达抗敏感牙膏。急性炎症期可短期使用复方氯己定含漱液抑制细菌繁殖。
中重度萎缩可考虑牙龈移植术,从上腭取结缔组织覆盖暴露的牙根。引导骨组织再生术适用于伴随牙槽骨吸收的情况,需配合使用生物膜材料。术后需严格避免吸烟和进食刺激性食物。
牙齿排列异常导致的萎缩可通过隐形矫治器调整咬合关系,分散局部受力。正畸过程中需加强牙周维护,定期进行专业洁治。矫治器佩戴期间建议使用正畸专用牙刷清洁托槽周围。
轻度萎缩可采用铒激光促进牙龈组织再生,刺激胶原蛋白合成。激光治疗可封闭暴露的牙本质小管缓解敏感,同时具有杀菌作用。该方式创伤小,通常需要3-5次疗程,每次间隔两周。
日常应戒烟限酒,控制高血压糖尿病等基础疾病。每半年进行专业洁治和牙周检查,避免食用过硬过烫食物。适当补充维生素C和钙质,牙龈按摩可促进局部血液循环。若出现牙齿松动、持续出血或脓性分泌物,需立即就诊。