宫颈病变手术前应注意什么

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冷启刚 主任医师

冷启刚主任医师 山东省立医院  妇科

宫颈病变手术前应注意完善检查、调整用药、保持卫生、心理准备和术前禁食等事项。宫颈病变可能与高危型人乳头瘤病毒感染、慢性宫颈炎等因素有关,建议在医生指导下做好术前准备。

完善检查是术前关键步骤,需完成宫颈细胞学检查、阴道镜检查及病理活检以明确病变性质。血常规、凝血功能、心电图等基础检查有助于评估手术耐受性。若存在急性生殖道炎症需先控制感染,避免术后并发症。调整用药方面,术前一周需停用抗凝药物如阿司匹林肠溶片,糖尿病患者应监测血糖。长期服用激素类药物者需告知医生,由医生评估是否需要调整剂量。保持卫生要求术前三天避免性生活,手术当天用清水清洁外阴但禁止阴道冲洗。穿着宽松衣物前往医院,携带卫生巾备用。心理准备可通过与主刀医生沟通了解手术流程和预期效果,缓解焦虑情绪。存在严重紧张情绪者可寻求心理疏导。术前禁食需根据麻醉方式决定,局部麻醉可少量进食,全身麻醉需术前8小时禁食、4小时禁水。手术前夜保证充足睡眠,术晨排空膀胱。

尾段建议术后一个月内避免重体力劳动和剧烈运动,保持会阴部清洁干燥,使用纯棉透气内裤。饮食上增加优质蛋白如鱼肉、鸡蛋的摄入,促进创面愈合。术后两周内禁止盆浴、游泳及性生活,遵医嘱定期复查宫颈恢复情况。出现异常阴道出血、发热或持续腹痛需及时返院检查。术后三个月可复查HPV病毒载量,根据结果决定后续随访计划。日常生活中注意增强免疫力,规律作息有助于降低复发风险。