宝宝头上有个包是怎么回事

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张文同 主任医师

张文同主任医师 山东大学齐鲁医院  小儿外科

宝宝头上有个包可能是由皮下血肿、蚊虫叮咬、毛囊炎、皮脂腺囊肿、淋巴结肿大等原因引起。建议家长及时观察包块变化,必要时就医检查。

1、皮下血肿

头部磕碰可能导致毛细血管破裂形成血肿,表现为局部肿胀发青。家长需立即冷敷患处,避免揉搓。若伴随呕吐或嗜睡,需警惕颅内损伤,应紧急就医。

2、蚊虫叮咬

夏季常见蚊虫叮咬引起的红色丘疹,伴有瘙痒感。可外用炉甘石洗剂止痒,避免宝宝抓挠。反复抓挠可能导致继发感染,形成脓疱疮,此时需遵医嘱使用莫匹罗星软膏。

3、毛囊炎

汗液刺激或清洁不足易引发毛囊感染,出现红肿疼痛的硬结。初期可用碘伏消毒,若形成脓头可涂抹夫西地酸乳膏。家长需保持宝宝头皮清洁干燥,避免使用刺激性洗发产品。

4、皮脂腺囊肿

皮脂腺堵塞形成的囊性包块,质地较软且活动度好。通常无须特殊处理,但继发感染时会红肿疼痛。感染期可遵医嘱口服头孢克洛干混悬剂,合并脓肿需切开引流。

5、淋巴结肿大

枕部或耳后淋巴结在呼吸道感染时常会肿大,呈黄豆大小且可活动。多由病毒性感冒引起,可伴随发热症状。需治疗原发病,如确诊细菌感染需使用阿奇霉素颗粒。

家长每日应检查包块大小、硬度变化,记录是否伴随发热、拒食等异常。哺乳期母亲需避免辛辣饮食,婴幼儿衣着应选择透气棉质材质。出现包块快速增长、破溃渗液、持续哭闹等情况时,须立即前往儿科或皮肤科就诊,超声检查可明确包块性质。日常护理中注意避免宝宝抓挠患处,洗澡水温不宜过高。