乳牙长蛀牙怎么办

乳牙长蛀牙可通过窝沟封闭、补牙、根管治疗、拔牙、饮食调整等方式治疗。乳牙蛀牙通常由口腔清洁不足、高糖饮食、牙釉质发育不良、细菌感染、遗传因素等原因引起。

1、窝沟封闭

窝沟封闭适用于早期龋齿或龋齿风险较高的儿童，通过将流动性树脂材料涂布于牙齿咬合面的窝沟处并固化，形成保护性屏障。该方法能有效隔绝细菌和酸性物质对牙釉质的侵蚀，预防龋齿进一步发展。操作过程无痛且快速，儿童接受度高。建议家长每3-6个月带孩子复查封闭剂保留情况。

2、补牙

补牙是治疗已形成龋洞的中度蛀牙的常用方法，需清除腐坏牙体组织后用复合树脂或玻璃离子水门汀充填。乳牙补牙需注意选择生物相容性好的材料，避免刺激牙髓。治疗时可能使用局部麻醉减轻不适感。术后应避免过硬食物2小时，定期检查充填体边缘是否密合。

3、根管治疗

当蛀牙已引发牙髓炎时需进行乳牙根管治疗，清除感染牙髓并用可吸收材料充填根管。治疗需分2-3次完成，过程中使用橡皮障隔离唾液。术后可能出现短暂咬合不适，需避免用患侧咀嚼。乳牙根管治疗能保留患牙至正常替换期，防止邻牙移位和恒牙发育异常。

4、拔牙

对于严重龋坏无法保留的乳牙，或根尖周炎反复发作的患牙需考虑拔除。拔牙后需咬紧棉球止血30分钟，24小时内避免漱口和剧烈运动。缺牙间隙较大时应佩戴间隙保持器，防止邻牙倾斜导致恒牙萌出障碍。家长需关注后续恒牙萌出时间和位置。

5、饮食调整

控制每日糖分摄入次数，避免黏性糖果和碳酸饮料。增加高纤维蔬菜水果的摄入，促进唾液分泌清洁牙面。两餐间可咀嚼无糖口香糖，饮用清水替代甜味饮品。建立固定进餐时间表，减少零食频率。使用吸管饮用酸性饮品可减少牙齿直接接触。

家长应帮助幼儿每日早晚使用含氟牙膏刷牙，牙膏用量为米粒大小。定期使用牙线清洁乳牙邻面，每3个月更换牙刷。建议每6个月进行专业涂氟和口腔检查，发现早期脱矿及时干预。避免口对口喂食和共用餐具，减少致龋菌传播。培养儿童餐后漱口习惯，睡前刷牙后禁食。乳牙健康直接影响恒牙发育，需建立系统的口腔保健方案。