李爱国主任医师 中日友好医院 内分泌科
中医认为肥胖的原因与脾胃功能失调、痰湿内蕴、气滞血瘀等因素密切相关,调理需从健脾化湿、疏肝理气、活血化瘀入手。肥胖在中医理论中常被视为“痰湿”或“气虚”的表现,主要与饮食不节、情志失调、缺乏运动等生活方式有关。中医通过辨证施治,采用中药、针灸、推拿等方法,结合饮食和运动调理,帮助患者恢复身体平衡,达到减重效果。
1、脾胃功能失调是肥胖的核心原因之一。中医认为“脾主运化”,脾胃虚弱会导致水谷精微无法正常运化,形成痰湿积聚。饮食不规律、暴饮暴食、偏好油腻甜食等会加重脾胃负担,导致肥胖。调理脾胃可用中药如茯苓、白术、陈皮等,配合饮食上选择清淡易消化的食物,如小米粥、山药、南瓜等。
2、痰湿内蕴是肥胖的常见病理因素。痰湿是由于脾胃运化失常,水液代谢障碍形成的病理产物,表现为体形臃肿、疲倦乏力、舌苔厚腻等。中医常用化痰利湿的中药如半夏、泽泻、薏苡仁等,同时建议减少高糖、高脂肪食物的摄入,增加冬瓜、芹菜、赤小豆等利湿食物的摄入。
3、气滞血瘀也是导致肥胖的重要原因。长期情志不畅、压力过大会导致肝气郁结,影响气血运行,形成气滞血瘀,表现为局部脂肪堆积、皮肤暗沉等。中医通过疏肝理气、活血化瘀的方法,如使用柴胡、丹参、红花等中药,配合适度运动如太极拳、八段锦等,促进气血畅通。
4、饮食不节和缺乏运动是肥胖的直接诱因。中医强调“饮食有节,起居有常”,过量进食、饮食结构不合理、久坐不动都会导致能量过剩,转化为脂肪堆积。建议调整饮食结构,减少高热量食物摄入,增加富含纤维的蔬菜和水果,同时进行有氧运动如快走、游泳等,帮助消耗多余脂肪。
5、中医治疗肥胖注重整体调理,强调辨证施治。根据患者的具体症状和体质,选择合适的中药方剂,如健脾化湿的六君子汤、化痰利湿的二陈汤、疏肝理气的逍遥散等。针灸和推拿也是常用的辅助疗法,通过刺激特定穴位,调节脾胃功能,促进代谢,达到减重效果。
中医认为肥胖是多种因素共同作用的结果,治疗需从调理脾胃、化痰利湿、疏肝理气、活血化瘀等方面入手,结合饮食和运动,恢复身体平衡,实现健康减重。通过中医的整体调理和生活方式改善,肥胖患者可以有效改善体质,达到长期稳定的减重效果,同时提升整体健康水平。