我的血压正常而心率过快咋回事

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龚新宇 副主任医师

龚新宇副主任医师 中日友好医院  心血管内科

血压正常而心率过快可能与生理性因素、贫血、甲状腺功能亢进、心脏疾病、药物副作用等原因有关,可通过调整生活方式、药物治疗等方式干预。

1、生理性因素

剧烈运动、情绪激动或饮用含咖啡因饮料可能导致短暂性心率加快。这种情况通常无须特殊治疗,休息后心率可逐渐恢复正常。建议避免过度兴奋状态,保持环境安静,深呼吸有助于缓解症状。

2、贫血

血红蛋白不足时心脏代偿性加速泵血,可能伴随头晕、乏力等症状。缺铁性贫血可遵医嘱服用琥珀酸亚铁片、蛋白琥珀酸铁口服溶液等铁剂,同时增加动物肝脏、菠菜等富铁食物摄入。

3、甲状腺功能亢进

甲状腺激素分泌过多会加速代谢,表现为心悸、多汗、体重下降。需检测促甲状腺激素水平,确诊后可选用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物,限制海带等高碘食物。

4、心脏疾病

心律失常如房颤、室上性心动过速可能单独出现心率增快,需通过心电图确诊。可选用盐酸普罗帕酮片、酒石酸美托洛尔片等抗心律失常药,严重者需射频消融手术。

5、药物副作用

某些平喘药如硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂、抗抑郁药如盐酸氟西汀胶囊可能引起心动过速。应记录用药史并及时与医生沟通调整方案,不可自行停药。

日常需监测静息心率,成人正常值为60-100次/分。避免熬夜和过度劳累,规律进行散步等低强度运动。若持续心率超过100次/分伴胸闷、晕厥,应立即就诊心内科。注意控制咖啡、浓茶摄入量,保持情绪稳定有助于心率恢复。