李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科
耳朵被耳屎堵住可通过温水冲洗、使用滴耳液、专业器械取出、避免自行掏挖、调整生活习惯等方式处理。耳屎堵塞通常由耳道狭窄、耳屎分泌过多、不当清洁、炎症刺激、环境干燥等因素引起。
将温水装入专用耳道冲洗器,水温保持在37摄氏度左右,倾斜头部使患耳朝上,轻柔冲洗外耳道。该方法适用于耳屎质地较软的情况,冲洗后需用干净棉球吸干水分。避免用力过猛或水温过高,防止损伤鼓膜或引发眩晕。
可遵医嘱使用碳酸氢钠滴耳液、过氧化氢溶液或橄榄油等软化耳屎。将药液滴入耳道后保持侧卧姿势10分钟,每日重复数次软化耳屎。注意对滴耳液成分过敏者禁用,鼓膜穿孔患者须在医生指导下使用。
耳鼻喉科医生会使用耳镜观察后,选用耵聍钩、吸引器或显微器械清除顽固耳屎。对于硬结型耳屎可能需先进行软化处理。该方式能避免自行操作导致的耳道划伤或鼓膜穿孔风险,尤其适合儿童及耳道弯曲者。
禁止用棉签、发卡等物品深入耳道掏挖,这类行为可能将耳屎推向更深部位,甚至划伤耳道皮肤引发感染。反复刺激还会增加耳屎分泌,形成恶性循环。若出现耳痛、听力下降等症状应立即停止操作。
游泳或洗头时使用耳塞防止进水,减少戴入耳式耳机时间。油性耳屎体质者可定期用生理盐水清洁耳廓。保持环境湿度有助于减少耳屎干结,但需注意耳道长期潮湿可能增加真菌感染概率。
日常应避免频繁清洁外耳道,耳屎具有保护耳道皮肤和抗菌作用。若出现持续耳鸣、眩晕、耳道流脓或听力明显下降,提示可能合并中耳炎等并发症,需及时就诊耳鼻喉科。对于反复发生耳屎堵塞者,建议每半年进行专业耳道检查,同时控制糖尿病等基础疾病,减少耳道感染风险。饮食上可适量补充锌和维生素A,有助于维持耳道皮肤健康状态。