张天奇副主任医师 山东省立医院 口腔科
复发性口腔溃疡可通过调整饮食、局部用药、口服药物、中医调理、激光治疗等方式改善。复发性口腔溃疡通常与免疫异常、维生素缺乏、精神压力、口腔创伤、感染等因素有关。
避免辛辣刺激或过硬食物,选择温凉软质饮食如小米粥、蒸蛋羹,适量补充富含维生素B族的食物如瘦肉、全谷物。每日饮水保持口腔湿润,减少酸性饮料摄入。长期缺乏维生素B12或叶酸可能诱发溃疡,需通过动物肝脏、深绿色蔬菜等食物补充。
使用复方氯己定含漱液消炎杀菌,疼痛明显时可涂抹利多卡因凝胶缓解。醋酸地塞米松粘贴片能促进溃疡面愈合,重组人表皮生长因子凝胶可加速黏膜修复。用药前需清洁口腔,避免药物与食物混合影响疗效。
免疫调节剂如转移因子胶囊可改善免疫功能,维生素C片联合复合维生素B片纠正营养缺乏。严重者短期服用泼尼松片控制炎症反应,合并感染时需用阿莫西林胶囊抗感染。所有口服药物均需医生评估后使用。
心脾积热型可用导赤散加减,阴虚火旺型适合知柏地黄丸。局部喷敷西瓜霜喷剂或冰硼散,针灸选取合谷、足三里等穴位。需辨证施治,避免自行服用苦寒药物损伤脾胃。
对于长期不愈的深大溃疡,低能量激光照射能减轻疼痛、加速愈合。配合氦氖激光局部照射可改善微循环,减少复发频率。治疗需由口腔科医生操作,通常需要多次治疗。
保持规律作息与情绪稳定有助于减少复发,每日用淡盐水漱口维护口腔清洁。发作期间避免刷牙损伤溃疡面,改用儿童软毛牙刷。记录溃疡发作频率与诱因,若每月发作超过3次或溃疡持续两周未愈,需排查白塞病等系统性疾病。长期反复发作建议检测血清铁、锌等微量元素水平。