张向宁主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科
孕妇老想睡觉可能与激素水平变化、代谢需求增加、贫血、妊娠期糖尿病、甲状腺功能减退等因素有关。妊娠期嗜睡可通过调整作息、补充营养、适度运动等方式缓解。
怀孕后体内孕酮水平升高会直接作用于中枢神经系统,产生镇静效果。这种生理性改变可能导致白天嗜睡,尤其在妊娠前三个月较为明显。建议通过短时午休缓解疲劳,单次睡眠不超过30分钟以避免影响夜间睡眠质量。
胎儿生长发育会使孕妇基础代谢率提高,机体能量消耗加剧。当碳水化合物摄入不足时,可能出现反应性低血糖引发困倦。可采取少食多餐方式,每2-3小时补充全麦面包、燕麦片等缓释型碳水化合物。
妊娠期血容量扩张可能导致缺铁性贫血,血红蛋白低于110g/L时会出现组织供氧不足。患者除嗜睡外常伴面色苍白、头晕等症状。可遵医嘱服用琥珀酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊等补铁剂,同时搭配维生素C促进铁吸收。
血糖代谢异常会造成餐后高血糖反应,继而诱发反应性低血糖状态。典型表现为进食后困倦加重,可能伴随多饮多尿。需通过75g口服葡萄糖耐量试验确诊,确诊后需调整饮食结构并监测血糖。
妊娠期甲状腺激素需求增加可能加重原有亚临床甲减,促甲状腺激素超过4mIU/L时会出现畏寒、嗜睡等症状。需检测游离甲状腺素水平,确诊后可遵医嘱使用左甲状腺素钠片进行替代治疗。
孕妇应保持卧室环境安静黑暗,睡前2小时避免使用电子设备。饮食注意补充富含维生素B族的糙米、瘦肉等食物,每日进行30分钟散步等低强度运动。如嗜睡伴随头痛、视物模糊或胎动异常,需立即就医排除妊娠高血压等并发症。定期产检时建议进行血常规、甲状腺功能等基础筛查。