聂小娟副主任医师 山东省立医院 皮肤科
脸上长雀斑可通过防晒护理、激光治疗、化学剥脱、药物治疗、饮食调理等方式改善。雀斑通常由遗传因素、紫外线照射、内分泌失调、皮肤老化、药物刺激等原因引起。
日常需严格防晒,选择SPF30以上广谱防晒霜,每2-3小时补涂一次。外出时配合遮阳帽、墨镜等物理遮挡。紫外线会刺激黑色素细胞活跃,加重雀斑颜色。建议阴天也坚持防晒,紫外线中的UVA可穿透云层。
调Q激光或皮秒激光能选择性破坏黑色素颗粒。治疗时可能出现短暂红肿,术后需加强保湿修复。激光对表皮型雀斑效果显著,3-5次治疗可淡化明显。治疗间隔需间隔1-2个月,避免皮肤屏障受损。
果酸换肤可加速角质代谢,常用20%-35%浓度。治疗后有轻微脱屑属正常现象,需配合医用修复产品。三氯醋酸剥脱适用于较深雀斑,但可能引起暂时性色素沉着。化学剥脱需在专业机构操作,避免灼伤风险。
氢醌乳膏可抑制酪氨酸酶活性,需夜间避光使用。氨甲环酸片能阻断黑色素合成通路,口服期间注意监测凝血功能。维A酸乳膏可调节角质代谢,但孕妇禁用。药物使用需在医生指导下进行,避免自行搭配。
多摄入富含维生素C的柑橘类水果,帮助抗氧化。番茄红素可减少紫外线损伤,熟番茄更易吸收。深海鱼类含欧米伽3脂肪酸,有助于维持皮肤屏障功能。避免过量食用光敏性食物如芹菜、香菜等。
雀斑患者应建立长期防晒习惯,治疗后需持续使用温和美白产品巩固效果。避免使用含汞等违禁成分的祛斑产品。日常可选择含烟酰胺、传明酸的护肤品。若雀斑短期内突然增多或颜色加深,建议及时就诊排查内分泌疾病。保持规律作息有助于调节黑色素代谢,每日保证7-8小时睡眠。