李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科
咽喉炎的症状主要有咽部干燥、灼热感、疼痛、吞咽困难、声音嘶哑等。咽喉炎通常由病毒感染、细菌感染、环境刺激、用声过度、胃酸反流等因素引起,可通过药物治疗、生活调整等方式缓解。
咽部干燥是咽喉炎的常见早期表现,患者常感觉咽喉部缺水,需频繁饮水缓解。这种情况多与空气干燥、长时间用嗓或脱水有关。日常可通过增加环境湿度、避免过度用嗓、适量补充水分来改善。若伴随其他症状,可能需遵医嘱使用复方硼砂含漱液、西瓜霜润喉片等药物辅助治疗。
咽喉部灼热感表现为局部发热或刺痛,常见于急性咽喉炎发作期。可能与病原体感染导致黏膜充血有关。建议避免辛辣刺激饮食,可遵医嘱使用银黄含片、西地碘含片等药物缓解炎症。若症状持续超过3天或伴随发热,需及时就医排除链球菌感染等细菌性病因。
咽喉疼痛在吞咽时加重,严重时可放射至耳部。病毒感染引起的疼痛多为弥漫性,细菌感染则可能伴局部红肿。可短期使用布洛芬缓释胶囊镇痛,配合氯己定含漱液消炎。反复发作需检查是否合并扁桃体炎、反流性食管炎等疾病。
吞咽困难提示炎症较重或存在黏膜溃疡,常见于化脓性咽喉炎。患者可能出现拒食、流涎等症状。需排除会厌炎等急症,可短期使用醋酸泼尼松片减轻水肿,配合阿莫西林克拉维酸钾片控制细菌感染。老年患者出现进行性吞咽困难时须警惕肿瘤可能。
声带充血水肿导致发声异常,严重时可能失声。教师、歌手等职业人群多见。需严格禁声休息,避免冷空气刺激。可雾化吸入吸入用布地奈德混悬液,联合黄氏响声丸等中成药治疗。持续超过2周需喉镜检查排除声带息肉。
咽喉炎患者应保持每日2000毫升温水摄入,避免吸烟饮酒。室内湿度建议维持在50%-60%,冬季外出可佩戴口罩防护。用嗓人群注意发声技巧训练,每小时休息10分钟。反复发作或伴随发热、呼吸困难等症状时,须及时至耳鼻喉科就诊。饮食以温凉流质为主,可适量食用雪梨、百合等润喉食材。