王亮副主任医师 山东大学齐鲁医院 骨科
肩膀肌肉酸痛可能与肌肉劳损、肩周炎、颈椎病、钙缺乏、风湿性关节炎等因素有关。肩膀肌肉酸痛通常表现为局部疼痛、活动受限、僵硬等症状,可通过热敷、药物治疗、物理治疗等方式缓解。
长时间保持同一姿势或过度使用肩部肌肉可能导致肌肉劳损。肌肉劳损引起的酸痛多为钝痛,活动时加重,休息后缓解。热敷、按摩有助于促进局部血液循环,缓解肌肉紧张。避免长时间伏案工作或提重物,适当进行肩部拉伸运动可预防肌肉劳损复发。
肩周炎是肩关节周围软组织发生的无菌性炎症,常见于50岁左右人群。肩周炎可能导致肩膀肌肉酸痛伴关节活动受限,夜间疼痛明显。早期可通过康复锻炼改善,如钟摆运动、爬墙练习。疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片等药物缓解症状。
颈椎退行性病变可能压迫神经根,引起放射性肩膀肌肉酸痛。颈椎病导致的酸痛多伴有颈部不适、上肢麻木等症状。改善坐姿、避免长时间低头可减轻颈椎负担。颈椎牵引、超短波治疗等物理疗法有一定效果,严重者需在医生指导下使用甲钴胺片、塞来昔布胶囊等药物。
体内钙元素不足可能导致肌肉兴奋性增高,引发肩膀肌肉酸痛。钙缺乏常见于老年人、孕妇等特殊人群,可能伴随便秘、抽筋等症状。日常可增加牛奶、豆腐、绿叶蔬菜等含钙食物摄入,必要时在医生指导下补充碳酸钙D3片、葡萄糖酸钙口服溶液等钙剂。
自身免疫异常可能引发风湿性关节炎,导致肩膀肌肉酸痛伴关节肿胀。风湿性关节炎具有晨僵特点,活动后症状减轻。确诊需结合实验室检查,治疗常用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药物。急性期应减少肩关节活动,缓解期可进行适度功能锻炼。
肩膀肌肉酸痛患者应注意保持良好姿势,避免肩部受凉。工作间隙可进行肩部环绕、扩胸等简单运动放松肌肉。睡眠时选择合适高度的枕头,避免侧卧压迫患侧。饮食上适当增加优质蛋白和维生素摄入,促进肌肉修复。若酸痛持续不缓解或伴随红肿发热等症状,应及时就医排查病因。