姜金波主任医师 山东大学齐鲁医院 普外科
吃饭就胃疼可能与饮食不当、胃炎、胃溃疡、功能性消化不良、胃食管反流病等因素有关。胃疼通常表现为上腹部隐痛、胀痛或灼烧感,建议及时就医明确病因,遵医嘱治疗。
进食过快、暴饮暴食或食用辛辣刺激食物可能导致胃黏膜短暂性刺激,引发饭后胃疼。这类疼痛多为暂时性,调整饮食习惯后可缓解。建议细嚼慢咽,避免空腹饮酒或摄入过冷过热食物,日常可选择小米粥、山药等易消化食物养护胃肠。
慢性胃炎患者胃黏膜存在炎症反应,进食后胃酸分泌增加可能加重疼痛。疼痛多伴随反酸、嗳气,可能与幽门螺杆菌感染或长期服用非甾体抗炎药有关。需完善胃镜检查,可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、胶体果胶铋胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等药物保护胃黏膜。
胃溃疡患者因胃黏膜缺损,食物直接接触溃疡面可诱发规律性疼痛,常见于餐后半小时至两小时。可能伴随黑便、体重下降,需警惕穿孔风险。确诊后需规范使用艾司奥美拉唑镁肠溶片、枸橼酸铋钾颗粒等药物,并检测幽门螺杆菌。
胃肠动力异常或内脏高敏感性可能导致餐后饱胀、疼痛,但胃镜检查无器质性病变。此类情况与精神压力、作息紊乱相关,可通过多潘立酮片、复方消化酶胶囊等改善症状,同时需调节情绪并规律作息。
胃酸反流刺激食管可引起胸骨后灼痛,平卧时加重。与食管下括约肌功能障碍有关,肥胖、高脂饮食为诱因。建议睡前3小时禁食,抬高床头,必要时使用盐酸雷尼替丁胶囊、莫沙必利片控制反流。
日常需保持饮食清淡规律,避免咖啡、浓茶等刺激性饮品,注意腹部保暖。若疼痛持续超过两周或伴随呕血、消瘦等症状,须立即就医进行胃镜或幽门螺杆菌检测。胃部疾病治疗期间应严格遵医嘱用药,避免自行调整剂量或中断疗程。