什么是131碘治疗

131碘治疗是利用放射性同位素碘-131释放的β射线选择性破坏甲状腺组织的核医学治疗方法，主要用于甲状腺功能亢进症和分化型甲状腺癌的术后辅助治疗。

131碘治疗的核心原理是甲状腺组织具有高度摄碘能力，而碘-131在衰变过程中会释放具有组织破坏作用的β射线。治疗前患者需进行甲状腺摄碘率测定和甲状腺显像检查，治疗剂量根据疾病类型和个体情况调整。对于Graves病等甲状腺功能亢进症，131碘通过减少甲状腺激素分泌实现治疗目的。对于甲状腺癌患者，术后残留的甲状腺组织或转移灶吸收碘-131后，β射线可精准杀灭癌细胞。该治疗需在核医学科专用防护病房进行，患者治疗后需短期隔离以避免辐射影响他人。

治疗前需停用影响甲状腺摄碘的药物和含碘食物，治疗后可能出现颈部肿胀、恶心等短期反应，极少数患者可能出现永久性甲状腺功能减退。治疗后需定期复查甲状腺功能，分化型甲状腺癌患者还需进行全身碘扫描评估疗效。育龄期女性治疗前需排除妊娠，治疗半年内应避免怀孕。哺乳期妇女须停止哺乳后再接受治疗。

接受131碘治疗后应保持充足水分摄入促进放射性物质排泄，单独使用餐具并加强卫生间清洁，一周内避免与孕妇儿童密切接触。治疗后1-2周复查血常规和甲状腺功能，按医嘱调整甲状腺激素替代治疗方案。长期随访中需监测甲状腺功能状态和肿瘤标志物，分化型甲状腺癌患者需终身随访。