人流后第一次来月经肚子疼的很厉害怎么回事

人流后第一次来月经肚子疼得很厉害可能与子宫收缩、子宫内膜修复、感染、宫腔粘连、激素水平波动等因素有关。通常表现为下腹坠痛、腰酸、经血排出不畅等症状，可通过热敷、药物止痛、抗感染治疗等方式缓解。

1、子宫收缩

人工流产后子宫需要通过收缩恢复至孕前状态，月经来潮时子宫收缩可能加剧。疼痛多为阵发性下腹坠胀，伴随少量血块排出。建议用热水袋热敷腹部，避免剧烈运动。若疼痛影响生活，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解。

2、子宫内膜修复

手术操作可能导致子宫内膜受损，首次月经时脱落的内膜组织较多，刺激子宫引发疼痛。可能伴随经量增多或减少，颜色偏暗。可适量饮用红糖姜茶促进血液循环，必要时医生可能开具屈螺酮炔雌醇片等短效避孕药帮助内膜修复。

3、感染

术后护理不当可能引发子宫内膜炎或盆腔炎，表现为持续性腹痛、发热、异常分泌物。需就医进行血常规检查，确诊后需使用头孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素治疗，同时配合妇科千金胶囊等中成药辅助消炎。

4、宫腔粘连

手术创伤可能导致宫腔部分粘连，经血排出受阻引发剧烈绞痛，常伴随月经量明显减少。需通过超声或宫腔镜检查确诊，轻度粘连可服用戊酸雌二醇片促进内膜生长，严重者需行宫腔镜粘连分离术。

5、激素水平波动

妊娠终止后体内激素需重新调整，首次月经期前列腺素分泌过多可能加剧痛感。可尝试腹部按摩或遵医嘱使用萘普生钠胶囊抑制前列腺素合成，同时补充维生素B6片调节神经功能。

术后首次月经期需注意休息，避免劳累受凉，每日温水清洗外阴保持清洁。饮食宜选择温补类食物如红枣枸杞粥、乌鸡汤等，忌食生冷辛辣。若疼痛持续超过3天或伴随发热、大出血等症状，应立即复查排除残留妊娠组织等并发症。术后1个月内禁止盆浴和性生活，遵医嘱定期复查超声。