糖尿病人饮食吃什么

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赵蕾 副主任医师

赵蕾副主任医师 首都医科大学宣武医院  内分泌科

糖尿病患者可以适量吃燕麦、西蓝花、三文鱼、鹰嘴豆、苦瓜等食物,也可以遵医嘱使用盐酸二甲双胍片、阿卡波糖片、格列美脲片、达格列净片、胰岛素注射液等药物。建议及时就医,积极配合医生治疗,在医生的指导下服用合适的药物,并做好饮食调理。

一、食物

1、燕麦

燕麦富含可溶性膳食纤维,有助于延缓葡萄糖吸收,改善餐后血糖波动。其β-葡聚糖成分能增强饱腹感,减少高糖食物摄入。建议选择未加工的钢切燕麦或传统燕麦片,避免含糖即食燕麦产品。

2、西蓝花

西蓝花属于低升糖指数蔬菜,含有铬元素和硫代葡萄糖苷,可能帮助改善胰岛素敏感性。其高膳食纤维含量可减缓碳水化合物的消化速度,适合作为糖尿病患者的日常蔬菜选择。

3、三文鱼

三文鱼富含Omega-3脂肪酸,具有抗炎作用,可能降低糖尿病患者心血管并发症风险。其优质蛋白有助于维持肌肉量,建议每周食用2-3次,采用清蒸或烤制方式烹饪。

4、鹰嘴豆

鹰嘴豆是低升糖指数的优质植物蛋白来源,含有抗性淀粉和膳食纤维,有助于平稳血糖。可制作成鹰嘴豆泥或加入沙拉,但需注意控制摄入量,避免过量碳水化合物摄入。

5、苦瓜

苦瓜含有苦瓜苷和类胰岛素物质,可能具有一定的辅助降糖作用。其水分含量高且热量低,适合凉拌或清炒,但胃肠功能较弱者需注意食用量。

二、药物

1、盐酸二甲双胍片

盐酸二甲双胍片是2型糖尿病的一线用药,通过抑制肝糖输出和改善胰岛素敏感性发挥作用。适用于肥胖型糖尿病患者,可能引起胃肠道不适,肾功能不全患者需慎用。

2、阿卡波糖片

阿卡波糖片属于α-糖苷酶抑制剂,通过延缓碳水化合物分解控制餐后血糖升高。适合以淀粉类为主食的糖尿病患者,可能产生腹胀等消化道反应。

3、格列美脲片

格列美脲片为磺脲类促胰岛素分泌剂,通过刺激胰岛β细胞增加胰岛素分泌。适用于尚存部分胰岛功能的2型糖尿病患者,需注意防范低血糖风险。

4、达格列净片

达格列净片属于SGLT-2抑制剂,通过促进尿糖排泄降低血糖。具有减轻体重和心血管保护作用,但可能增加泌尿生殖系统感染概率。

5、胰岛素注射液

胰岛素注射液适用于1型糖尿病和晚期2型糖尿病患者,通过外源性补充胰岛素控制血糖。需根据血糖监测结果调整剂量,注射部位需定期轮换以防脂肪增生。

糖尿病患者需建立规律的三餐习惯,每餐包含适量优质蛋白、健康脂肪和高纤维碳水化合物。避免精制糖和深加工食品,选择低升糖指数食物。烹饪方式以蒸煮炖为主,减少油炸。保持适度运动有助于提高胰岛素敏感性,定期监测血糖并记录饮食反应。出现异常血糖波动或不适症状时应及时就医调整治疗方案,不可自行增减药物。同时注意足部护理和口腔卫生,预防糖尿病并发症的发生。