申家泉主任医师 山东省立医院 眼科
眼白部分有异物感可能与结膜异物、结膜炎、干眼症、角膜炎、结膜结石等因素有关。建议及时就医明确病因,在医生指导下进行针对性治疗。
灰尘、睫毛等异物进入结膜囊时可能摩擦眼球引发异物感,常伴随流泪、畏光。需用无菌棉签蘸取生理盐水轻柔清除,或由医生使用裂隙灯取出。避免揉眼加重损伤,可遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液预防感染。
细菌或病毒感染导致的结膜充血肿胀,除异物感外还可出现分泌物增多、眼睑水肿。细菌性结膜炎可选用妥布霉素滴眼液,病毒性结膜炎需使用更昔洛韦眼用凝胶。冷敷有助于缓解不适,需注意毛巾消毒避免交叉感染。
泪液分泌不足或蒸发过快导致角膜干燥,表现为持续性沙砾感、视疲劳。人工泪液如玻璃酸钠滴眼液可补充润滑,严重者需使用环孢素滴眼液抑制炎症。建议减少屏幕使用时间,保持环境湿度。
角膜上皮损伤时可能出现刺痛性异物感,伴随视力模糊、畏光流泪。细菌性角膜炎需使用加替沙星眼用凝胶,真菌性角膜炎需用那他霉素滴眼液。佩戴角膜接触镜者需立即停用,并避免强光刺激。
结膜上皮细胞堆积形成的黄白色颗粒,突出结膜面时可摩擦角膜。较小结石可通过频繁眨眼自行脱落,较大结石需医生在表面麻醉下剔除。术后使用普拉洛芬滴眼液减轻炎症反应,定期复查预防复发。
日常需保持用眼卫生,避免脏手接触眼部。长时间用眼时每20分钟远眺20秒,室内使用加湿器维持空气湿润。饮食中增加深海鱼类、胡萝卜等富含维生素A的食物。若异物感持续超过24小时或伴随视力下降、剧烈疼痛,须立即就医排查角膜溃疡等急症。