申家泉主任医师 山东省立医院 眼科
眼睛有白色分泌物且还拉丝可能与结膜炎、干眼症、过敏性结膜炎、泪囊炎、睑缘炎等因素有关。这种情况通常表现为眼部异物感、发红、瘙痒等症状,可通过局部用药、人工泪液、抗过敏治疗等方式缓解。
结膜炎是结膜组织发生的炎症反应,可能与细菌或病毒感染有关。患者常出现白色或黄色分泌物增多,晨起时分泌物可能拉丝粘连睫毛。伴随症状包括结膜充血、畏光等。治疗可遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、阿昔洛韦滴眼液、妥布霉素地塞米松眼膏等药物控制感染。
干眼症因泪液分泌不足或蒸发过快导致,可能出现黏稠的白色拉丝状分泌物。患者常主诉眼睛干涩、疲劳感,尤其在长时间用眼后加重。建议使用玻璃酸钠滴眼液、聚乙二醇滴眼液等人工泪液缓解症状,同时减少电子屏幕使用时间。
接触花粉、尘螨等过敏原可能引发过敏性结膜炎,表现为白色丝状分泌物伴随明显眼痒。患者可能同时有打喷嚏、流涕等过敏症状。治疗需避免接触过敏原,遵医嘱使用奥洛他定滴眼液、氮卓斯汀滴眼液等抗过敏药物。
泪囊炎因泪道阻塞继发感染引起,分泌物多为黏稠脓性,挤压泪囊区可能加重分泌物排出。患者可能伴有泪囊区红肿压痛。急性期需遵医嘱口服头孢克洛胶囊配合左氧氟沙星滴眼液治疗,慢性反复发作者可能需要泪道探通术。
睑缘炎是睑缘皮肤、睫毛毛囊的慢性炎症,可能与葡萄球菌感染或脂溢性皮炎相关。典型表现为睫毛根部白色鳞屑样分泌物,可能形成丝状结痂。治疗需保持睑缘清洁,可遵医嘱使用红霉素眼膏、夫西地酸滴眼液等药物。
日常应注意保持眼部清洁,避免用手揉眼,使用干净毛巾单独擦拭眼部。佩戴隐形眼镜者需严格遵循护理流程,出现分泌物增多时暂停佩戴。室内可使用加湿器维持空气湿度,饮食中适量增加富含维生素A的食物如胡萝卜、菠菜等。若症状持续超过3天或出现视力下降、剧烈疼痛等情况,应及时到眼科就诊排查病因。