膝盖上方疼痛怎么回事呢

膝盖上方疼痛可能与髌骨软化症、股四头肌肌腱炎、滑囊炎、骨关节炎、痛风性关节炎等因素有关，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗等方式缓解。建议及时就医明确诊断。

1、髌骨软化症

髌骨软化症多因髌骨关节面长期摩擦导致软骨损伤。典型表现为上下楼梯时膝盖前方疼痛，可能伴随膝关节弹响。急性期需减少爬坡运动，可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等软骨保护剂，配合微波理疗促进修复。

2、股四头肌肌腱炎

股四头肌肌腱过度使用可能引发肌腱止点处炎症，表现为膝盖上方按压痛和伸膝无力。建议暂停跳跃类运动，采用冰敷缓解肿胀，疼痛明显时可短期使用洛索洛芬钠贴剂，配合离心收缩训练增强肌腱韧性。

3、髌前滑囊炎

长期跪姿工作或局部撞击可能导致滑囊积液，可见膝盖上方局限性肿胀伴灼热感。急性期需避免压迫，可穿刺抽液后注射醋酸泼尼松龙注射液，慢性期选用双氯芬酸钠凝胶外涂配合超声波治疗。

4、膝骨关节炎

中老年患者关节退变可能引起髌股关节间隙疼痛，晨起僵硬感明显。建议控制体重减轻负荷，关节腔注射玻璃酸钠注射液改善润滑，疼痛发作时口服塞来昔布胶囊，严重者需考虑关节镜清理术。

5、痛风性关节炎

尿酸结晶沉积在髌上囊时可突发剧烈红肿热痛，常见于高嘌呤饮食后。确诊需检测血尿酸水平，急性期服用秋水仙碱片，缓解期用苯溴马隆片促进排泄。日常需严格限制动物内脏摄入。

日常应注意避免长时间保持蹲跪姿势，运动前充分热身，肥胖者需科学减重。可选择游泳等低冲击运动强化股四头肌，疼痛持续超过一周或伴随关节交锁、明显肿胀时应尽早就诊。冬季注意膝关节保暖，可佩戴护膝分散压力，但不宜长期依赖。