王卫副主任医师 中日友好医院 眼科
眼睛里面发红可能由结膜充血、干眼症、过敏性结膜炎、细菌性结膜炎、角膜炎等原因引起,可通过人工泪液滴眼、抗组胺药物、抗生素滴眼液、冷敷、就医检查等方式缓解。
长时间用眼过度或外力摩擦可能导致结膜小血管扩张,表现为眼白部分片状发红,无明显分泌物。建议减少电子屏幕使用时间,每小时闭目休息5分钟,可遵医嘱使用玻璃酸钠滴眼液缓解干涩。避免揉眼加重充血,若48小时内未消退需排查其他病因。
泪液分泌不足或蒸发过快时,眼睛为代偿供氧会增加结膜血管通透性,出现持续性红血丝伴灼热感。可选用不含防腐剂的聚乙烯醇滴眼液,配合热敷促进睑板腺分泌。环境湿度建议维持在40%-60%,隐形眼镜佩戴者应缩短每日使用时长。
花粉、尘螨等过敏原刺激会引发组胺释放,导致双眼对称性充血伴水样分泌物。需立即脱离过敏环境,冷敷减轻肿胀,遵医嘱使用奥洛他定滴眼液。家长需注意儿童频繁揉眼可能加重症状,春季高发期外出可佩戴护目镜。
金黄色葡萄球菌等感染时会出现粘稠黄绿色分泌物,晨起易黏连睫毛。具有传染性,需单独使用毛巾,遵医嘱应用左氧氟沙星滴眼液。避免与他人共用眼部化妆品,症状消退后继续用药3天防止复发。
角膜上皮损伤后继发感染可引起睫状充血,表现为围绕角膜的暗红色环,伴明显畏光流泪。需紧急就医排除绿脓杆菌等致病菌,可能需联用更昔洛韦眼用凝胶与妥布霉素滴眼液。佩戴隐形眼镜者应立即停用,直至角膜完全修复。
日常需保持充足睡眠,每日饮水不少于1500毫升有助于维持泪膜稳定。阅读时保持30厘米以上距离,环境光线避免直射眼睛。出现视物模糊、剧烈疼痛或瞳孔变形时须立即就诊,糖尿病患者需特别注意血糖控制以防血管性病变。游泳时佩戴密封泳镜,接触化学物品后立即用生理盐水冲洗15分钟。