早上起床膝盖痛蹲下起不来

早上起床膝盖痛蹲下起不来可能与骨关节炎、类风湿关节炎、滑膜炎、半月板损伤或痛风性关节炎等疾病有关。建议及时就医明确诊断，避免延误治疗。

1、骨关节炎

膝关节退行性病变可能导致晨僵和活动受限，通常伴随关节摩擦感。可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊缓解软骨退化，疼痛明显时可短期外用氟比洛芬凝胶贴膏。超重者需控制体重减轻关节负荷。

2、类风湿关节炎

自身免疫性疾病常表现为对称性关节晨僵超过1小时，可能伴随低热。需通过抗CCP抗体检测确诊，常用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药物，严重时需生物制剂治疗。早期干预有助于延缓关节畸形。

3、滑膜炎

关节滑膜增生积液会导致膝盖肿胀发热，活动时疼痛加剧。急性期需限制活动，可遵医嘱口服塞来昔布胶囊，配合滑膜穿刺抽液及曲安奈德注射液局部注射。慢性患者建议进行股四头肌等长收缩训练。

4、半月板损伤

膝关节扭转损伤后可能出现交锁症状，核磁共振可明确损伤程度。一度损伤可用盐酸氨基葡萄糖片营养软骨，三度损伤需关节镜下半月板缝合术。日常应避免深蹲和爬山等动作。

5、痛风性关节炎

尿酸结晶沉积引发关节红肿热痛，常见于第一跖趾关节但也可累及膝盖。急性期服用秋水仙碱片，缓解期用非布司他片控制尿酸。需严格低嘌呤饮食，禁饮啤酒和动物内脏。

日常应注意膝关节保暖，睡眠时可在膝下垫软枕保持微屈姿势。避免长时间保持蹲跪姿势，建议选择游泳、骑自行车等低冲击运动。控制体重在正常范围，膳食中适量增加深海鱼类和乳制品摄入。若症状持续超过2周或出现关节变形，须尽快至风湿免疫科或骨科就诊。