郝盼盼主任医师 山东大学齐鲁医院 心血管内科
低血压的正常范围通常为收缩压90-119毫米汞柱和舒张压60-79毫米汞柱。血压低于90/60毫米汞柱可能属于低血压范畴,但需结合个体症状综合判断。
低血压的诊断不仅依赖数值,还需评估是否伴随头晕、乏力、视物模糊等症状。部分健康人群血压长期偏低但无不适,属于生理性低血压,无须特殊干预。若血压骤降或持续低于正常值并伴随组织灌注不足表现,如晕厥、冷汗、心悸等,则需警惕病理性低血压。常见原因包括脱水、出血、内分泌紊乱、严重感染或心脏疾病。测量时应静息15分钟,避免运动、咖啡因或情绪波动干扰结果。不同体位血压差异较大,直立性低血压患者卧位血压可能正常,站立3分钟内收缩压下降超过20毫米汞柱或舒张压下降超过10毫米汞柱可确诊。
日常建议保持充足水分摄入,避免突然改变体位,可穿弹力袜改善下肢静脉回流。饮食中适量增加钠盐和富含维生素B12的食物,如鱼类、蛋类。避免长时间站立或暴晒,洗澡水温不宜过高。若反复出现晕厥或伴随胸痛、呼吸困难,应及时排查心血管或神经系统疾病。孕妇、老年人及营养不良者需定期监测血压变化。