膝关节弯曲疼痛是什么原因

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侯勇 主任医师

侯勇主任医师 山东大学齐鲁医院  骨创科

膝关节弯曲疼痛可能与半月板损伤、骨关节炎、韧带损伤、滑膜炎、髌骨软化症等因素有关。膝关节弯曲疼痛通常表现为活动受限、关节弹响、肿胀等症状,建议及时就医,明确病因后遵医嘱治疗。

1、半月板损伤

半月板损伤多由剧烈运动或外伤导致,膝关节弯曲时可能出现疼痛、弹响或交锁现象。可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解症状,严重时需关节镜手术修复。

2、骨关节炎

骨关节炎常见于中老年人,与关节退变有关,弯曲时疼痛伴晨僵。可遵医嘱使用盐酸氨基葡萄糖片、洛索洛芬钠片、玻璃酸钠注射液等药物,配合热敷和减重改善症状。

3、韧带损伤

前交叉韧带损伤多因运动扭伤引起,弯曲时疼痛伴关节不稳。急性期需冷敷制动,遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏、依托考昔片,严重撕裂需韧带重建手术。

4、滑膜炎

滑膜炎可能与感染或劳损相关,弯曲时疼痛伴局部发热肿胀。可遵医嘱使用美洛昔康片、地奥司明片,配合关节穿刺抽液和抗生素治疗感染性滑膜炎。

5、髌骨软化症

髌骨软化症因髌骨软骨磨损导致,上下楼梯时弯曲疼痛明显。建议减少爬坡运动,遵医嘱使用硫酸软骨素片、双醋瑞因胶囊,配合股四头肌力量训练。

日常应避免长时间蹲跪或爬山,控制体重减轻关节负荷。疼痛发作时可局部热敷15-20分钟,选择游泳等低冲击运动。注意防寒保暖,均衡补充钙和维生素D。若疼痛持续加重或伴关节变形,须及时至骨科就诊,通过X光、核磁共振等检查明确诊断。治疗期间严格遵医嘱用药,禁止自行调整药物剂量。