抑郁症是什么原因引起的

4.47万次浏览

杨乐金 副主任医师

杨乐金副主任医师 山东大学齐鲁医院  心理科

抑郁症可能由遗传因素、神经生化异常、心理社会因素、躯体疾病、药物因素等原因引起。抑郁症是一种常见的精神障碍,主要表现为情绪低落、兴趣减退、精力不足等症状。

1、遗传因素

抑郁症具有家族聚集性,一级亲属患病概率显著高于普通人群。研究发现与5-羟色胺转运体基因多态性相关。这类患者需加强早期心理干预,可遵医嘱使用盐酸氟西汀胶囊、草酸艾司西酞普兰片等药物,配合认知行为治疗。

2、神经生化异常

大脑内神经递质如5-羟色胺、去甲肾上腺素、多巴胺等水平失衡可能导致情绪调节障碍。这类患者可能出现睡眠紊乱、食欲改变等症状,可考虑使用盐酸帕罗西汀片、米氮平片等药物调节神经递质。

3、心理社会因素

长期压力、创伤经历、人际关系冲突等应激事件可能诱发抑郁。这类情况需结合心理咨询,采用正念减压等方法,必要时配合氢溴酸西酞普兰片等药物治疗。

4、躯体疾病

甲状腺功能减退、脑血管病、肿瘤等慢性疾病常伴发抑郁症状。这类患者需要原发病治疗与抗抑郁治疗同步进行,可使用盐酸舍曲林片等对躯体影响较小的药物。

5、药物因素

长期使用糖皮质激素、干扰素等药物可能干扰神经递质代谢。这类抑郁症状在停药或减量后多可缓解,必要时可短期使用马来酸氟伏沙明片等药物干预。

抑郁症患者需保持规律作息,保证充足睡眠,每日进行30分钟有氧运动如快走、游泳等。饮食上增加富含欧米伽3脂肪酸的三文鱼、核桃等食物摄入,限制酒精和咖啡因。建议家属给予充分情感支持,鼓励患者坚持治疗,定期复诊评估病情变化。当出现自杀念头或症状加重时,须立即就医调整治疗方案。