何洁副主任医师 中日友好医院 呼吸内科
哮喘可能会引起失眠。哮喘发作时的咳嗽、胸闷、呼吸困难等症状容易导致夜间觉醒和睡眠质量下降,长期控制不佳的哮喘患者更易出现失眠问题。
哮喘患者夜间症状加重与多种机制有关。人体夜间激素水平变化会导致气道收缩加剧,平卧体位可能增加胃酸反流刺激气道,卧室尘螨等过敏原暴露也可能诱发症状。这些因素共同导致哮喘患者夜间频繁出现喘息和咳嗽,打断正常睡眠周期,表现为入睡困难、易醒或早醒。部分患者因担心夜间发作而产生焦虑情绪,进一步加重失眠。
少数哮喘患者使用支气管扩张剂可能出现心悸、震颤等副作用影响睡眠,这种情况需要调整用药方案。极少数合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的患者,两种疾病会相互加重,需要同时干预。对于既往无哮喘病史却出现夜间呼吸困难伴失眠的人群,需排查心源性哮喘等其它疾病。
哮喘合并失眠的患者应定期复查肺功能,在医生指导下优化控制药物使用方案,睡前可清洗鼻腔减少过敏原刺激,保持卧室湿度在40-60%之间。避免睡前摄入咖啡因和油腻食物,采用侧卧位睡眠有助于减少胃酸反流。若调整生活方式后失眠仍持续,需及时到呼吸科或睡眠专科就诊评估。