张国喜副主任医师 北京大学人民医院 泌尿外科
龟头上出现许多小红点并伴有奇痒,可能是包皮龟头炎、接触性皮炎、真菌感染等原因引起的。建议及时就医,明确诊断后遵医嘱治疗。
包皮龟头炎可能与局部卫生不良、细菌感染等因素有关,通常表现为龟头红肿、瘙痒、红点或白色分泌物。可遵医嘱使用红霉素软膏、克霉唑乳膏、复方酮康唑乳膏等药物。日常需保持会阴清洁干燥,避免抓挠。
接触性皮炎通常由过敏原刺激导致,如安全套、洗涤剂等,表现为边界清晰的红斑、丘疹伴剧烈瘙痒。需立即停用可疑产品,遵医嘱使用炉甘石洗剂、丁酸氢化可的松乳膏、氯雷他定片等。避免热水烫洗和摩擦刺激。
真菌感染多与念珠菌感染有关,常见于糖尿病或免疫力低下人群,特征为龟头密集红点、白色凝乳状分泌物和灼热感。可遵医嘱使用硝酸咪康唑乳膏、伊曲康唑胶囊、氟康唑片等抗真菌药物。需控制血糖并勤换内裤。
湿疹可能与遗传、精神紧张等因素相关,表现为对称分布的红斑、丘疹伴渗出倾向。可遵医嘱使用卤米松乳膏、他克莫司软膏、西替利嗪片等。避免过度清洁和使用碱性洗剂,穿着纯棉透气内衣。
银屑病属于慢性炎症性皮肤病,龟头部位可出现界限清晰的红色斑块伴银白色鳞屑。需遵医嘱使用卡泊三醇软膏、他卡西醇软膏、阿维A胶囊等药物。注意皮肤保湿,避免饮酒和辛辣饮食。
日常应选择宽松透气的纯棉内裤,避免使用刺激性洗浴产品。饮食上减少海鲜、辛辣食物摄入,戒烟限酒。若症状持续加重或出现溃烂、流脓,须立即就诊皮肤科或泌尿外科。未经医生诊断前,禁止自行使用含激素药膏。