手指关节炎的治疗方法是什么

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张博 副主任医师

张博副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院  骨科

手指关节炎可通过生活干预、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。手指关节炎可能与关节退行性变、免疫异常、外伤等因素有关,通常表现为关节疼痛、肿胀、晨僵等症状。

1、生活干预

减少手指过度活动,避免提拉重物或频繁使用键盘等重复性动作。日常可佩戴护具稳定关节,用温水浸泡手指促进血液循环。饮食需增加富含钙质和优质蛋白的食物,如牛奶、鱼肉,有助于延缓关节退化。

2、物理治疗

采用热敷缓解关节僵硬,每日用40℃左右热毛巾包裹手指15分钟。超声波治疗可促进局部炎症吸收,激光治疗能减轻滑膜水肿。康复训练包括手指屈伸操、握力球锻炼等,需在专业指导下重复进行。

3、药物治疗

非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片可缓解疼痛,硫酸氨基葡萄糖胶囊能修复软骨。严重者可关节腔注射醋酸泼尼松龙注射液控制炎症。中药如痹祺胶囊具有祛风除湿功效,需注意胃肠刺激等不良反应。

4、手术治疗

关节镜下滑膜切除术适用于滑膜增生严重者,能清除病变组织。晚期关节畸形可选择人工指关节置换术,术后需配合康复训练恢复功能。手术存在感染、神经损伤等风险,需严格评估适应症。

5、中医调理

针灸选取合谷、外关等穴位疏通经络,艾灸通过温热刺激改善局部循环。中药熏洗可用伸筋草、透骨草等草药煮沸后熏蒸患处。推拿手法包括揉捏指间关节、点按阿是穴等,需由专业医师操作。

手指关节炎患者应保持关节保暖,冬季佩戴手套避免受凉。控制体重减轻关节负荷,戒烟可防止血管收缩加重症状。若出现关节变形或功能丧失,须及时至风湿免疫科或骨科就诊。定期复查X线片监测病情进展,避免自行使用偏方延误治疗。