婴儿屁股上有红疙瘩

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聂小娟 副主任医师

聂小娟副主任医师 山东省立医院  皮肤科

婴儿屁股上有红疙瘩可能是尿布皮炎、湿疹或过敏反应引起的,建议及时就医明确诊断。

1、尿布皮炎

尿布皮炎是尿布区域皮肤受尿液和粪便刺激引起的炎症反应,表现为局部红斑、丘疹或糜烂。家长需及时更换尿布,每次排便后用温水清洗臀部,避免使用含酒精的湿巾。可遵医嘱外用氧化锌软膏或鞣酸软膏保护皮肤,严重时可短期使用氢化可的松乳膏。

2、湿疹

湿疹可能与遗传过敏体质或环境因素有关,表现为对称分布的红斑、丘疹伴瘙痒。家长应选择纯棉尿布,避免过热出汗。可遵医嘱使用丁酸氢化可的松乳膏或地奈德乳膏,配合保湿剂如凡士林修复皮肤屏障。

3、过敏反应

接触尿布材质、洗涤剂或护肤品中的致敏成分可能导致过敏性皮炎。表现为边界清晰的红斑、丘疹或水疱。家长需排查过敏原,更换低敏尿布品牌,用清水替代清洁剂。可遵医嘱口服氯雷他定糖浆,外用炉甘石洗剂缓解症状。

4、真菌感染

白色念珠菌感染常见于长期潮湿的尿布区域,表现为卫星状分布的红色丘疹或脓疱。家长需保持臀部干燥,可遵医嘱使用克霉唑乳膏或硝酸咪康唑散,严重时需口服氟康唑颗粒。

5、细菌感染

金黄色葡萄球菌感染可能导致脓疱疮,表现为红斑基础上出现黄色脓疱。家长需避免抓挠,用碘伏消毒后遵医嘱外用莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏,发热时需及时就医。

日常护理需注意每次排便后及时清洁臀部,晾干后涂抹护臀霜隔离刺激。选择透气性好的尿布并频繁更换,避免使用含香精的护理产品。衣物应纯棉宽松,洗涤时充分漂洗。若红疙瘩持续不消退、出现渗液或发热,需立即就医排除严重感染或系统性疾病。母乳喂养的母亲需注意饮食,避免摄入可能致敏的食物。