杨小凡副主任医师 山东大学齐鲁医院 儿科
孕晚期缺铁性贫血可以适量吃猪肝、牛肉、菠菜、黑木耳、樱桃等食物,也可以遵医嘱使用琥珀酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊、右旋糖酐铁口服溶液、硫酸亚铁片、富马酸亚铁颗粒等药物。建议及时就医,积极配合医生治疗,在医生的指导下服用合适的药物,并做好饮食调理。
猪肝富含血红素铁,吸收率较高,有助于改善孕晚期缺铁性贫血。每周食用1-2次即可满足部分铁需求,但需注意彻底煮熟以避免寄生虫风险。过量食用可能导致维生素A蓄积,建议控制摄入量。
牛肉中的血红素铁含量丰富,且含有优质蛋白和维生素B12,能促进血红蛋白合成。选择瘦肉部位如牛里脊,采用炖煮等低温烹饪方式可减少营养流失。胃肠功能较弱者应控制单次食用量。
菠菜含有非血红素铁和叶酸,虽然吸收率较低,但配合维生素C食物可提升铁吸收率。建议焯水后凉拌或快炒,减少草酸对铁吸收的干扰。肾功能异常者需控制摄入量以避免草酸盐沉积。
黑木耳含铁量在植物性食物中较高,同时富含膳食纤维和胶质。泡发后凉拌或煮汤均可,但需充分清洗去除杂质。凝血功能异常者应咨询医生后适量食用。
樱桃含有维生素C和少量铁元素,能促进非血红素铁转化吸收。作为餐后水果食用时,建议与补铁主餐间隔30分钟以上。糖尿病患者需注意控制每日摄入量。
琥珀酸亚铁片适用于妊娠期缺铁性贫血,铁元素以有机盐形式存在,胃肠道刺激较小。用药期间可能出现黑便,属于正常现象。不可与钙剂、抗酸药同服,需间隔2小时以上。
多糖铁复合物胶囊含铁量高且吸收稳定,对胃肠黏膜刺激小,适合孕晚期服用。部分患者可能出现轻微便秘,可通过增加膳食纤维摄入缓解。服用后1小时内避免饮用茶或咖啡。
右旋糖酐铁口服溶液适合吞咽困难的孕妇,铁元素与右旋糖酐结合后吸收率较高。使用吸管服用可减少牙齿染色风险。中重度贫血患者需配合维生素C制剂增强疗效。
硫酸亚铁片是传统补铁剂,价格经济但胃肠道反应较明显。建议餐后服用减轻不适,若出现严重呕吐或腹痛需及时就医。治疗期间需定期监测血红蛋白水平。
富马酸亚铁颗粒适合儿童和成人,溶解后服用吸收较快。颗粒剂型便于调整剂量,但需严格按医嘱使用。过量服用可能导致铁中毒,需放置在儿童无法触及处。
孕晚期缺铁性贫血患者除饮食和药物补充外,应保证每日摄入足够优质蛋白如鸡蛋、鱼肉等,配合富含维生素C的柑橘类水果促进铁吸收。避免浓茶、咖啡等影响铁吸收的饮品,烹饪使用铁锅可增加膳食铁含量。适当进行散步等低强度运动改善血液循环,但需避免疲劳。定期产检监测血红蛋白和铁代谢指标,出现头晕加重或心悸等症状时需及时复诊调整治疗方案。