李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科
鼻血一般是从鼻腔内的血管破裂后流出的,常见出血部位包括鼻中隔前下方的利特尔区和鼻腔后部的静脉丛。
鼻腔黏膜分布着丰富的血管网络,尤其是鼻中隔前下部的利特尔区,该区域血管表浅且密集,受到外力撞击、干燥刺激或炎症时容易破裂出血。儿童和青少年鼻出血多发生于此区域。鼻腔后部的静脉丛血管较粗大,中老年人因血管弹性下降或高血压等因素,更容易出现该部位出血。这两种情况都可能导致血液从前鼻孔流出或向后流入咽部。
当鼻腔深部较大血管受损时,可能出现出血量较大且难以自行止血的情况,这种情况需要专业医疗处置。某些全身性疾病如血液病、肝病等也可能导致反复鼻腔出血,但这类情况相对少见。
发生鼻出血时应保持坐位稍前倾,用手指捏住鼻翼压迫止血,同时用冰袋冷敷鼻梁部位。避免仰头防止血液倒流呛咳,若持续出血超过15分钟或出血量较大需及时就医。日常保持鼻腔湿润,避免挖鼻等损伤黏膜的行为,高血压患者需规律服药控制血压。