手指头肌腱怎么恢复

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侯勇 主任医师

侯勇主任医师 山东大学齐鲁医院  骨创科

手指头肌腱损伤可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、康复训练、手术治疗等方式恢复。手指肌腱损伤通常由外伤、劳损、炎症等因素引起,表现为局部疼痛、活动受限等症状。

1、休息制动

急性期需立即停止手指活动,用夹板或支具固定伤指,避免肌腱进一步撕裂。制动时间根据损伤程度决定,部分撕裂需固定2-3周,完全断裂需固定4-6周。固定期间保持手指功能位,定期检查皮肤状况。

2、冷敷热敷

损伤后48小时内采用冰袋冷敷,每次15-20分钟,间隔2小时重复,有助于消肿止痛。48小时后改用热敷,可用40℃左右温水浸泡或热毛巾外敷,促进局部血液循环,加速组织修复。

3、药物治疗

可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等非甾体抗炎药缓解疼痛肿胀。肌腱粘连者可配合注射玻璃酸钠注射液,促进肌腱滑动。合并感染时需使用阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素。

4、康复训练

拆除固定后开始被动屈伸练习,用健侧手辅助伤指做无痛范围内的关节活动。2周后增加主动活动,通过握力球、橡皮筋抗阻训练增强肌力。训练需循序渐进,避免暴力牵拉造成二次损伤。

5、手术治疗

完全断裂或保守治疗无效者需行肌腱缝合术,术后石膏固定4周。陈旧性损伤可能需肌腱移植或松解术。术后早期需在医生指导下进行保护性康复训练,防止肌腱再次断裂或严重粘连。

恢复期间应保持均衡饮食,适量补充蛋白质和维生素C促进肌腱修复。避免吸烟饮酒以免影响血液循环。定期复查评估恢复进度,若出现持续疼痛、关节僵硬等情况需及时就医。日常生活中注意手指保护,重复性动作时佩戴护具,运动前做好热身准备。