甲沟炎的治疗方法有哪些

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聂小娟 副主任医师

聂小娟副主任医师 山东省立医院  皮肤科

甲沟炎的治疗方法主要有日常护理、药物治疗、物理治疗、手术治疗等。甲沟炎是指甲周围组织的炎症,通常表现为红肿、疼痛等症状,严重时可能出现化脓。

1、日常护理

保持患处清洁干燥是甲沟炎的基础护理措施。每日用温水浸泡患处10-15分钟有助于缓解症状,浸泡后可涂抹碘伏消毒。修剪指甲时应注意避免过短或过深,穿宽松透气的鞋袜减少对患处的摩擦。若出现轻微红肿,可抬高患肢促进血液循环。

2、药物治疗

对于细菌感染引起的甲沟炎,可遵医嘱使用外用抗生素软膏如莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等。若伴有明显化脓,可能需要口服抗生素如头孢克洛分散片、阿莫西林克拉维酸钾片等。疼痛明显时可短期使用布洛芬缓释胶囊缓解症状。真菌感染引起的甲沟炎需使用抗真菌药物如酮康唑乳膏。

3、物理治疗

对于早期甲沟炎,可采用红外线照射等物理治疗方法。红外线具有促进局部血液循环、消炎止痛的作用,每日治疗1次,每次15-20分钟。也可使用超声波治疗,通过机械振动作用改善局部微循环,促进炎症消退。

4、手术治疗

当甲沟炎发展为脓肿或反复发作时,可能需要手术治疗。常见术式包括甲沟切开引流术、部分甲板切除术等。手术可在局部麻醉下进行,通过切开排脓或去除部分甲板减轻对周围组织的压迫。术后需定期换药,保持伤口清洁。

5、中医治疗

中医认为甲沟炎多因湿热毒邪侵袭所致,可采用清热解毒的中药外敷,如金黄散、黄连膏等。内服中药以清热解毒、活血化瘀为主,常用方剂有五味消毒饮、仙方活命饮等。针灸治疗选取合谷、曲池等穴位,具有消炎止痛的功效。

甲沟炎患者应注意保持手足卫生,避免外伤和过度修剪指甲。选择合适大小的鞋袜,减少对趾甲的挤压。饮食上宜清淡,多摄入富含维生素C和蛋白质的食物如新鲜蔬果、瘦肉等,有助于伤口愈合。若症状持续不缓解或加重,应及时就医,避免延误治疗导致病情恶化。糖尿病患者更需警惕甲沟炎的发生,严格控制血糖水平。