龚新宇副主任医师 中日友好医院 心血管内科
冠心病具有一定的遗传倾向,但遗传因素并非唯一决定因素。冠心病可能由遗传因素、不良生活习惯、基础疾病等多种原因共同引起,建议通过健康饮食、规律运动、定期体检等方式预防。
冠心病属于多基因遗传病,若直系亲属中有早发冠心病患者,本人患病概率可能增加。遗传因素可能通过影响血脂代谢、血管内皮功能等机制增加发病风险。存在家族史的人群需更严格监测血压、血糖、血脂等指标,建议每年进行一次心血管专项检查。日常生活中应避免高盐高脂饮食,控制体重在正常范围,戒烟限酒有助于降低风险。
除遗传因素外,后天环境因素对冠心病发生发展影响更大。长期吸烟可导致血管内皮损伤,高血压会加速动脉粥样硬化进程,糖尿病易引发血管病变。缺乏运动、精神压力过大、睡眠不足等都会促进疾病发生。合并多种危险因素时,即使没有家族史也应提高警惕。40岁以上人群建议定期进行心电图、颈动脉超声等筛查。
预防冠心病需采取综合措施,建议保持每日30分钟中等强度运动,如快走、游泳等。饮食上增加全谷物、深海鱼类、新鲜蔬菜水果摄入,限制反式脂肪酸和精制糖。已确诊高血压或糖尿病者需遵医嘱规范用药,将指标控制在理想范围。出现胸闷胸痛等症状时应及时就医,通过冠脉CT或造影明确诊断。