王亮副主任医师 山东大学齐鲁医院 骨科
站时间长了膝盖疼可能与膝关节劳损、滑膜炎、骨关节炎、髌骨软化症、半月板损伤等因素有关。建议减少站立时间,适当休息并热敷膝盖,若疼痛持续或加重需及时就医。
长时间站立会导致膝关节周围肌肉韧带持续紧张,可能引发慢性劳损。表现为膝盖前方或两侧隐痛,活动后加重。可通过减少站立时长、穿戴护膝支撑、局部热敷缓解。若疼痛明显可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物。
膝关节滑膜因长期受压可能出现无菌性炎症,导致肿胀和钝痛,久站后症状显著。建议抬高下肢促进回流,急性期冷敷48小时后改热敷。医生可能推荐使用洛索洛芬钠贴剂或口服美洛昔康片控制炎症。
中老年人群因关节软骨退化,站立时关节面压力增大易诱发疼痛,常伴晨僵和活动弹响。需控制体重减轻关节负荷,可补充硫酸氨基葡萄糖胶囊营养软骨,疼痛严重时需关节腔注射玻璃酸钠。
髌骨轨迹异常导致软骨磨损,表现为上下楼梯或久站后膝盖酸软。应避免深蹲和爬山,加强股四头肌锻炼,医生可能开具盐酸氨基葡萄糖片联合体外冲击波治疗。
长期站立可能加重退变性半月板损伤,出现关节交锁感和定位明确的压痛。需通过MRI确诊,轻度损伤可关节制动配合口服艾瑞昔布片,严重撕裂需关节镜手术修复。
日常应注意控制单次站立时间不超过30分钟,间隔坐下休息或活动下肢。选择软底缓冲性能好的鞋子,避免穿高跟鞋。超重者需减重以降低膝关节压力,可进行游泳、骑自行车等低冲击运动增强下肢肌力。若调整生活方式后疼痛未缓解,或出现关节红肿、变形等症状,应尽早就医排查类风湿性关节炎等疾病。