眼睛下边肿了一按就疼

眼睛下边肿了一按就疼可能是睑腺炎、过敏性结膜炎或外伤等原因引起的。建议及时就医明确诊断，避免自行挤压肿胀部位。

1、睑腺炎

睑腺炎俗称麦粒肿，多由金黄色葡萄球菌感染引起。早期表现为眼睑局部红肿热痛，触摸有硬结，可能伴随黄色脓点。治疗需遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、红霉素眼膏等抗生素药物，化脓后需由医生切开排脓。发病期间避免揉眼，停用眼部化妆品。

2、过敏性结膜炎

接触花粉、尘螨等过敏原可能导致眼睑血管神经性水肿，表现为下眼睑突发肿胀伴按压痛，常伴有眼痒、流泪症状。需遵医嘱使用盐酸奥洛他定滴眼液、色甘酸钠滴眼液等抗过敏药物，冷敷可缓解肿胀。家长需帮助儿童排查并远离过敏原。

3、外伤性水肿

眼部撞击或昆虫叮咬可能导致软组织损伤，出现局限性肿胀压痛，可能伴有皮下淤青。急性期可冷敷减轻水肿，48小时后热敷促进吸收。若出现视力模糊、剧烈头痛需立即就医排除眶壁骨折等严重损伤。

4、泪囊炎

鼻泪管阻塞继发感染时，内眼角下方鼻侧区域会出现红肿压痛，挤压可见脓性分泌物。需遵医嘱使用妥布霉素滴眼液配合泪道冲洗，慢性反复发作者可能需泪囊鼻腔吻合术治疗。婴幼儿患者家长需每日帮助清洁眼部分泌物。

5、眶周蜂窝织炎

细菌感染扩散至眶周软组织时，眼睑肿胀明显且疼痛剧烈，常伴有发热、眼球转动受限。需静脉注射头孢曲松钠等抗生素，严重者需影像学检查排除眶内脓肿。这是眼科急症，延误治疗可能导致视力永久损害。

日常应注意保持眼部清洁，避免用不洁手部接触眼睛。肿胀期间暂停佩戴隐形眼镜，饮食宜清淡少盐以减少水钠潴留。若肿胀持续超过3天不缓解、伴随视力变化或全身症状，须立即至眼科就诊。夜间睡眠时可适当垫高枕头减轻晨起眼睑水肿。