iga肾病有哪些早期症状

IgA肾病的早期症状主要有血尿、蛋白尿、泡沫尿、腰部酸痛、水肿等。IgA肾病是一种以肾小球系膜区IgA沉积为特征的慢性肾炎，早期症状可能较轻微，容易被忽视。

1、血尿

血尿是IgA肾病最常见的早期表现，通常表现为肉眼可见的洗肉水样尿或镜下血尿。血尿可能与上呼吸道感染有关，感染后1-3天内出现血尿加重的情况。部分患者血尿可自行缓解，但会反复发作。建议患者出现血尿时及时就医检查尿常规和肾功能。

2、蛋白尿

蛋白尿是IgA肾病的重要早期症状，尿液中会出现大量泡沫且长时间不消散。轻度蛋白尿可能无明显不适，但随着病情进展，蛋白尿可能逐渐加重。24小时尿蛋白定量检查有助于评估蛋白尿严重程度。控制蛋白尿对延缓肾功能恶化很重要。

3、泡沫尿

泡沫尿是蛋白尿的直观表现，尿液表面会形成细小密集的泡沫，静置后不易消失。泡沫尿提示尿液中蛋白质含量增高，可能与肾小球滤过屏障受损有关。发现持续性泡沫尿应尽早就诊，完善尿液检查。

4、腰部酸痛

部分IgA肾病患者早期会出现腰部酸胀不适，疼痛多位于双侧腰部，程度一般不剧烈。腰部酸痛可能与肾脏炎症反应或肾脏体积增大有关。休息后症状可能缓解，但会反复出现。建议伴有腰部酸痛的患者完善肾脏B超检查。

5、水肿

水肿多出现在眼睑和下肢，晨起时眼睑浮肿明显，活动后下肢水肿加重。水肿与蛋白尿导致低蛋白血症及水钠潴留有关。轻度水肿可通过限制钠盐摄入改善，中重度水肿需药物治疗。监测体重变化有助于发现隐性水肿。

IgA肾病患者应注意低盐优质蛋白饮食，每日食盐摄入控制在3-5克，蛋白质以鸡蛋、牛奶、瘦肉等优质蛋白为主。避免剧烈运动和过度劳累，预防呼吸道感染。定期监测血压、尿常规和肾功能指标，遵医嘱使用缬沙坦胶囊、黄葵胶囊、百令胶囊等药物控制病情。出现症状加重或新发症状应及时复诊调整治疗方案。