奥利司他长期吃的危害

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赵蕾 副主任医师

赵蕾副主任医师 首都医科大学宣武医院  内分泌科

奥利司他长期服用可能导致脂肪泻、脂溶性维生素缺乏、肝功能异常等危害。奥利司他是一种胃肠道脂肪酶抑制剂,主要用于肥胖或超重患者的体重控制,但需严格遵医嘱使用。

奥利司他通过抑制脂肪酶活性减少膳食脂肪吸收,长期使用可能引发脂肪泻,表现为排便次数增多、粪便油腻或油性斑点。脂肪泻可能伴随肛门不适或排便急迫感,影响日常生活质量。长期脂肪吸收障碍还可能导致脂溶性维生素缺乏,包括维生素A、D、E、K等。维生素D缺乏可能引起骨密度下降,维生素K缺乏可能影响凝血功能。部分患者服用奥利司他后可能出现肝功能异常,表现为转氨酶升高,极少数情况下可能发展为严重肝损伤。奥利司他还可能引起胃肠道胀气、腹痛等不适症状,长期使用可能加重这些不良反应。

使用奥利司他期间应定期监测肝功能、脂溶性维生素水平及钙磷代谢指标。出现持续腹泻、黄疸、乏力等症状需及时就医。肥胖治疗需结合饮食控制与运动干预,药物仅作为辅助手段。避免自行延长用药周期,孕妇、慢性吸收不良综合征及胆汁淤积患者禁用该药物。