男性能吃叶酸片吗

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张国喜 副主任医师

张国喜副主任医师 北京大学人民医院  泌尿外科

男性可以吃叶酸片,适量补充有助于预防贫血并支持细胞代谢功能。叶酸片的主要作用包括改善同型半胱氨酸代谢、促进红细胞生成、维持神经系统健康等。

1、改善同型半胱氨酸代谢

叶酸参与同型半胱氨酸的代谢过程,缺乏时可能导致血液中同型半胱氨酸水平升高,增加心血管疾病风险。男性补充叶酸可降低该指标,尤其适用于高同型半胱氨酸血症患者。需注意与维生素B12联合补充效果更佳。

2、预防巨幼细胞性贫血

叶酸是红细胞生成必需的营养素,长期缺乏可能引发巨幼细胞性贫血,表现为乏力、面色苍白。男性在长期饮酒或胃肠吸收不良时更易缺乏,适量补充叶酸片可预防此类贫血。建议搭配富含维生素B12的食物如动物肝脏。

3、支持精子质量

研究表明叶酸可能通过参与DNA合成影响精子质量。备孕男性每日补充0.4-0.8毫克叶酸可能有助于减少精子DNA碎片率。但过量补充并无额外益处,超出1毫克/日可能掩盖维生素B12缺乏症状。

4、神经系统维护

叶酸作为甲基供体参与神经递质合成,长期缺乏可能与认知功能下降相关。中老年男性适量补充可能对维持神经系统健康有帮助,但不可替代正规神经系统疾病治疗。

5、特殊人群需求

长期服用抗癫痫药、甲氨蝶呤或胃肠手术后男性,因药物干扰或吸收障碍易出现叶酸缺乏,需在医生指导下调整补充剂量。酗酒者因酒精影响叶酸代谢,也需关注叶酸水平。

男性补充叶酸应以膳食优先,动物肝脏、深绿色蔬菜、豆类等天然食物是良好来源。若无明确缺乏症状或医嘱,不建议长期超量服用叶酸片。备孕男性建议提前3个月开始每日补充0.4毫克,存在MTHFR基因突变者需在医生指导下调整剂型。服用叶酸片期间出现食欲减退、恶心等症状时应及时就医评估。