宝宝拉肚子怎么回事

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周小凤 副主任医师

周小凤副主任医师 首都医科大学宣武医院  儿科

宝宝拉肚子可能由喂养不当、病毒感染、细菌感染、食物过敏、乳糖不耐受等原因引起,可通过调整饮食、补液治疗、药物治疗等方式缓解。建议家长及时观察宝宝症状,必要时就医。

1、喂养不当

宝宝胃肠功能发育不完善,喂养过量、食物温度过低或过早添加辅食可能导致腹泻。表现为大便次数增多、质地稀薄。家长需减少单次喂养量,暂停新添加的辅食,哺乳期母亲避免进食生冷刺激食物。可遵医嘱使用蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒、口服补液盐Ⅲ等药物。

2、病毒感染

轮状病毒、诺如病毒等感染是婴幼儿腹泻常见原因,多伴随发热、呕吐症状。大便呈水样或蛋花汤样,可能引起脱水。家长需注意餐具消毒,及时补充水分。可遵医嘱使用消旋卡多曲颗粒、布拉氏酵母菌散、葡萄糖酸锌口服溶液等药物。

3、细菌感染

沙门氏菌、大肠杆菌等细菌感染可能导致黏液便或脓血便,常伴有腹痛。家长需将宝宝粪便及时送检,避免滥用抗生素。可遵医嘱使用头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、乳酸菌素片等药物。

4、食物过敏

牛奶蛋白、鸡蛋等食物过敏可能引发腹泻伴皮疹,多在进食后2小时内发作。家长需记录饮食日记,暂停可疑过敏食物。可遵医嘱使用盐酸西替利嗪滴剂、地氯雷他定干混悬剂、双歧杆菌三联活菌散等药物。

5、乳糖不耐受

宝宝肠道乳糖酶分泌不足时,摄入母乳或普通配方奶可能出现泡沫样酸臭便。家长可暂时改用无乳糖配方奶粉,或遵医嘱添加乳糖酶。可配合使用酪酸梭菌活菌散、胃蛋白酶颗粒、葡萄糖电解质泡腾片等药物。

家长需保持宝宝臀部清洁干燥,每次便后用温水清洗并涂抹护臀霜。注意观察精神状态、尿量及是否出现血便,若腹泻持续超过3天或出现嗜睡、眼窝凹陷等脱水表现应立即就医。恢复期饮食应遵循由稀到稠、由少到多原则,优先选择米汤、苹果泥等低渣食物。