李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科
声带小结的症状主要表现为声音嘶哑、发声困难、喉咙不适等,治疗方法包括声带休息、药物治疗和手术治疗。声带小结是由于声带过度使用或错误发声引起的局部增生,常见于教师、歌手等职业人群。声音嘶哑是声带小结最典型的症状,患者说话时声音变得粗糙、低沉或沙哑,严重时可能完全失声。发声困难表现为说话时感到费力,声音容易疲劳,长时间说话后症状加重。喉咙不适包括喉咙干涩、异物感或轻微疼痛,尤其在说话或唱歌后明显。
1、声带休息是治疗声带小结的基础措施,减少声带的使用频率和强度,避免长时间大声说话或唱歌。可以通过轻声说话或使用书面交流来减轻声带负担。
2、药物治疗包括使用消炎药、激素类药物和润喉药物。消炎药如布洛芬可以缓解喉咙炎症,激素类药物如地塞米松喷雾能减轻声带水肿,润喉药物如薄荷含片可以缓解喉咙不适。
3、手术治疗适用于症状严重或保守治疗无效的患者,常见手术方式包括显微喉镜下声带小结切除术、激光手术和声带注射术。显微喉镜手术通过精细操作切除小结,激光手术利用激光精确切除病变组织,声带注射术通过注射药物改善声带功能。
4、生活习惯调整有助于预防和缓解声带小结,如避免吸烟、饮酒和摄入刺激性食物,保持室内空气湿润,多喝水以保持喉咙湿润。
5、发声训练是长期改善声带健康的重要方法,通过专业发声教练指导,学习正确的发声技巧,避免声带过度紧张和损伤。
声带小结的症状和治疗需要根据患者的具体情况制定个性化方案,早期干预和正确治疗可以有效缓解症状并预防复发。通过声带休息、药物治疗、手术治疗及生活习惯调整,患者可以逐步恢复声带功能,改善生活质量。对于职业用声者,定期进行声带检查和发声训练尤为重要,以预防声带小结的发生和发展。