申家泉主任医师 山东省立医院 眼科
眼睛突然肿了可能由过敏反应、结膜炎、麦粒肿、蚊虫叮咬、外伤等原因引起,可通过冷敷、药物治疗、手术引流等方式缓解。建议及时就医明确病因,遵医嘱处理。
接触花粉、尘螨等过敏原可能引发眼睑血管神经性水肿,表现为突发性红肿伴瘙痒。可能与过敏性结膜炎或特应性体质有关,通常伴随打喷嚏、流涕等症状。可遵医嘱使用盐酸奥洛他定滴眼液、依美斯汀滴眼液等抗组胺药物,严重时需口服氯雷他定片。家长需注意避免儿童揉搓眼睛。
金黄色葡萄球菌等感染可能导致眼睑红肿热痛,常见晨起分泌物增多。可能与用眼卫生不良或免疫力下降有关,通常伴随结膜充血症状。需使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗生素治疗,严重者需联用红霉素眼膏。急性期需隔离毛巾等个人用品。
睑板腺细菌感染形成局部硬结,早期表现为眼睑边缘红肿压痛。可能与葡萄球菌感染或油脂分泌异常有关,通常伴随黄色脓点症状。可热敷促进排脓,使用加替沙星眼用凝胶控制感染,成熟后需切开排脓。避免挤压防止炎症扩散。
蚊虫毒液注入眼睑软组织引发局部免疫反应,出现边界清晰的红色丘疹。可能与虫咬过敏反应有关,通常伴随剧烈瘙痒症状。可用硼酸洗液冷敷消肿,瘙痒明显时涂抹氢化可的松眼膏。家长需防止儿童抓挠引发继发感染。
眼部撞击或眼科手术后可能出现组织水肿,表现为淤青伴胀痛。可能与毛细血管破裂或淋巴回流受阻有关,通常伴随皮下出血症状。急性期应冰敷止血,48小时后热敷促进吸收,必要时使用云南白药气雾剂。需排查是否合并眶骨骨折。
日常需保持眼部清洁,避免使用刺激性化妆品。过敏体质者应远离已知过敏原,夏季做好防蚊措施。出现持续肿胀、视力下降或发热时须立即就诊。饮食宜清淡,限制高盐食物摄入以减少水钠潴留,适当补充维生素A和维生素C促进黏膜修复。睡眠时垫高枕头有助于减轻晨起眼睑水肿。