何海贤主治医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻喉科
急性扁桃体炎可通过保持口腔清洁、多饮水、饮食调整、物理降温、药物辅助等方式护理。该疾病主要由细菌或病毒感染引起,常表现为咽痛、发热、扁桃体红肿等症状。
使用生理盐水或复方氯己定含漱液漱口有助于减少口腔细菌滋生。每日餐后及睡前重复进行含漱动作,避免用力过猛刺激扁桃体。儿童需家长监督完成,可选择儿童专用漱口水。合并化脓性分泌物时,可用无菌棉签蘸取聚维酮碘溶液轻柔擦拭扁桃体表面。
每日摄入1500-2000毫升温水可缓解咽喉干燥,促进代谢产物排出。推荐少量多次饮用,水温控制在40-50℃为宜。可适当添加蜂蜜或鲜榨梨汁,但糖尿病患者应避免含糖饮品。婴幼儿需家长定时用滴管或小勺喂水,防止脱水。
选择流质或半流质食物如米粥、蒸蛋羹、藕粉等,温度以接近体温为佳。避免辛辣、油炸及坚硬食物刺激咽喉。适当增加维生素C含量高的食物如猕猴桃、西蓝花,有助于黏膜修复。吞咽困难者可暂时采用鼻饲营养支持。
体温超过38.5℃时可用温水擦浴,重点擦拭颈部、腋窝等大血管分布区。禁止使用酒精擦浴,婴幼儿可贴退热贴于前额。保持室温在24-26℃,衣着宽松透气。若持续高热不退或出现寒战,应及时就医。
细菌性感染需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛干混悬剂等抗生素。咽痛明显者可短期含服西地碘含片,发热可用布洛芬混悬液。使用蒲地蓝消炎口服液等中成药时需注意药物相互作用。所有药物均须在医生指导下使用,不可自行增减剂量。
护理期间需卧床休息3-5天,保持室内空气流通但避免直接吹风。恢复期逐渐增加活动量,2周内避免剧烈运动。观察是否出现耳痛、呼吸困难等并发症征兆,定期复查血常规。长期反复发作者可咨询耳鼻喉科医生评估手术指征,日常可通过冷水漱口、适度耐寒训练增强免疫力。