高云副主任医师 北京安贞医院 心血管内科
动脉硬化无法完全治愈,但通过药物、生活方式调整和手术干预可以有效控制病情,延缓进展。治疗方法包括他汀类药物、抗血小板药物、血管扩张剂,以及低脂饮食、规律运动、戒烟限酒等生活方式调整,必要时可选择血管成形术、支架植入术或旁路手术。
1、药物治疗是控制动脉硬化的核心手段。他汀类药物能够降低血液中的胆固醇水平,减少脂质在血管壁的沉积,延缓斑块形成。抗血小板药物如阿司匹林可以抑制血小板聚集,降低血栓形成的风险。血管扩张剂则通过放松血管平滑肌,改善血流,缓解因动脉硬化引起的供血不足症状。
2、生活方式调整对动脉硬化的管理至关重要。低脂饮食可以减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入,降低血液中的脂质水平,建议选择富含不饱和脂肪酸的食物如鱼类、坚果和橄榄油。规律运动如快走、游泳或骑自行车,能够增强心肺功能,改善血液循环,建议每周进行至少150分钟的中等强度运动。戒烟限酒可以避免烟草和酒精对血管的直接损伤,降低动脉硬化的进展速度。
3、手术干预适用于病情严重或药物治疗效果不佳的患者。血管成形术通过球囊扩张狭窄的血管,恢复血流,常用于冠状动脉或下肢动脉的狭窄病变。支架植入术是在血管成形术的基础上,放置金属支架以维持血管的通畅性,常用于冠状动脉或颈动脉的严重狭窄。旁路手术则是通过搭建新的血管通道,绕过严重狭窄或闭塞的血管,恢复远端组织的血液供应,常用于冠状动脉或下肢动脉的严重病变。
动脉硬化的管理需要长期坚持药物治疗、生活方式调整和定期监测,必要时选择手术干预,可以有效控制病情,降低心脑血管事件的风险,提高生活质量。