儿童斜视的治疗方法

王卫 副主任医师

王卫副主任医师 中日友好医院  眼科

儿童斜视的治疗方法包括佩戴眼镜、眼罩遮盖疗法和手术治疗,具体选择需根据斜视类型和严重程度决定。斜视的常见原因包括先天性因素、屈光不正、眼肌发育异常等。

1、佩戴眼镜是治疗屈光不正性斜视的首选方法。通过矫正视力,改善双眼视功能,部分患者可恢复正常眼位。常见眼镜类型包括单光镜、双光镜和渐进多焦点镜,需在眼科医生指导下选择合适的镜片。

2、眼罩遮盖疗法适用于弱视伴斜视的儿童。通过遮盖健眼,强迫斜视眼工作,提高斜视眼的视力。遮盖时间一般为每天2-6小时,持续3-6个月,需定期复查调整治疗方案。

3、手术治疗适用于非屈光性斜视或保守治疗无效的病例。常见手术方式包括眼外肌后徙术、眼外肌缩短术和眼外肌转位术,通过调整眼外肌的位置和长度,恢复眼位。手术通常在局部麻醉下进行,术后需进行视力训练和定期复查。

4、视觉训练是辅助治疗斜视的重要手段。通过眼球运动训练、双眼视功能训练等方法,改善眼肌协调性,增强双眼视功能。训练内容需在专业眼科医生指导下进行,通常持续3-6个月。

5、药物治疗在斜视治疗中起辅助作用。常用药物包括散瞳剂、缩瞳剂和肉毒杆菌毒素,通过调节眼肌张力,改善眼位。药物治疗需在医生指导下进行,注意观察药物副作用。

儿童斜视的治疗需要早期发现、早期干预,根据具体情况制定个性化治疗方案。家长应积极配合治疗,定期带孩子复查,及时调整治疗方案,确保治疗效果。同时,注意培养孩子良好的用眼习惯,预防斜视复发。