小儿尿道下裂术后注意什么

侯大为 主任医师

侯大为主任医师 首都医科大学附属北京儿童医院  新生儿外科

小儿尿道下裂术后需注意伤口护理、预防感染和定期复查,以确保恢复顺利。术后护理包括保持伤口清洁、避免剧烈活动、观察排尿情况等,同时需遵医嘱使用抗生素和止痛药,定期复查以监测恢复进展。

1、伤口护理是术后恢复的关键。术后伤口应保持干燥和清洁,避免摩擦和污染。家长需每日用温水轻轻清洗伤口,避免使用刺激性强的清洁剂。术后一周内避免给孩子穿紧身衣物,选择宽松、透气的棉质衣物,减少对伤口的压迫和摩擦。如发现伤口红肿、渗液或异味,需及时就医处理。

2、预防感染是术后护理的重点。术后需遵医嘱使用抗生素,通常为口服或外用药物,疗程一般为5-7天。家长需注意观察孩子是否有发热、排尿疼痛或尿液浑浊等感染症状,如有异常需立即就医。术后避免让孩子接触不洁环境,如公共泳池、沙地等,以减少感染风险。

3、观察排尿情况有助于早期发现问题。术后尿道修复后,排尿可能暂时不畅或疼痛,这是正常现象,通常会在几天内缓解。家长需记录孩子的排尿频率、尿量和颜色,如出现排尿困难、尿流细弱或尿液带血,需及时就医。术后初期可适当增加孩子的饮水量,以稀释尿液,减少对尿道的刺激。

4、避免剧烈活动有助于伤口愈合。术后两周内避免让孩子进行跑跳、骑自行车等剧烈运动,以免伤口裂开或出血。家长可鼓励孩子进行轻度活动,如散步或玩积木,以促进血液循环,但需避免过度劳累。术后一个月内避免让孩子坐硬物,如自行车座椅或滑梯,以减少对会阴部的压力。

5、定期复查是确保术后恢复的重要步骤。术后需按医生建议定期复诊,通常为术后1周、1个月和3个月。复查内容包括伤口愈合情况、排尿功能和尿道形态,医生会根据恢复情况调整护理方案。如复查中发现尿道狭窄或排尿异常,可能需进一步治疗,如尿道扩张或二次手术。

小儿尿道下裂术后护理需家长细心观察和耐心配合,通过科学的护理和定期复查,大多数孩子能够顺利恢复,避免并发症的发生。如术后出现任何异常症状,家长需及时就医,确保孩子的健康和安全。