许瑞英主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿内科
小儿高热惊厥发生时,应迅速采取急救措施,同时明确其原因是体温急剧升高导致的神经系统异常放电。急救方法包括保持呼吸道通畅、物理降温、避免刺激等,同时需及时就医。
1、保持呼吸道通畅:立即将患儿平躺,头部偏向一侧,防止呕吐物或分泌物阻塞呼吸道。松开衣领和腰带,确保呼吸顺畅。若口腔内有异物,需轻柔清除。
2、物理降温:使用温水擦拭患儿的额头、腋下、腹股沟等大血管分布区域,帮助散热。避免使用酒精或冰水,以免刺激皮肤或引起寒战。可以贴退热贴辅助降温。
3、避免刺激:将患儿安置在安静、光线柔和的环境中,避免强光、噪音等外界刺激。不要强行按压患儿四肢或试图制止抽搐,以免造成伤害。
4、记录发作情况:观察并记录惊厥的持续时间、表现特征如四肢抽搐、意识丧失等,为医生提供诊断依据。若惊厥持续超过5分钟或反复发作,需立即拨打急救电话。
5、及时就医:高热惊厥虽多为良性,但仍需排除脑炎、脑膜炎等严重疾病。急救后应尽快带患儿就医,进行血常规、脑电图等检查,明确病因并制定后续治疗方案。
小儿高热惊厥的急救关键在于迅速降温、保持呼吸道通畅和避免刺激,同时需密切观察病情变化,及时就医以排除严重疾病并接受专业治疗。家长应掌握相关急救知识,以应对突发情况。