王卫副主任医师 中日友好医院 眼科
青光眼手术前需要做好术前检查、药物调整、心理准备、生活安排和物品准备等事项。
术前需完成眼压测量、视野检查、角膜厚度测量等基础眼科检查,评估视神经损伤程度。全身检查包括血压、血糖、心电图等,排除手术禁忌证。若服用抗凝药物需提前告知医生,部分患者需停药或调整剂量。
术前需遵医嘱停用可能影响手术的药物,如阿司匹林肠溶片、华法林钠片等抗凝药。部分降眼压药物如布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液可能需调整使用方案。全身性疾病药物如胰岛素注射液、硝苯地平控释片等需与内科医生协商用药计划。
了解手术方式如小梁切除术、引流阀植入术等具体操作及预期效果。明确术后可能出现短暂视力模糊、眼部异物感等正常反应。可通过正念呼吸训练缓解焦虑,避免情绪波动导致眼压升高影响手术。
术前3天保持规律作息,避免熬夜或过度用眼。手术当天需家属陪同,提前规划往返交通。准备术后1周内的流质饮食,避免用力咀嚼。暂停剧烈运动、瑜伽倒立等可能升高眼压的活动。
备齐病历资料、既往检查报告及长期用药清单。准备宽松开襟衣物、防滑拖鞋等住院用品。术后需佩戴的眼罩、太阳镜等防护物品应提前消毒。特殊患者可准备录音设备记录医嘱注意事项。
术前1天需洗头洗澡,手术当日面部禁止使用护肤品。保持空腹状态,局麻者术前2小时可少量饮水。修剪指甲避免术中划伤眼部,长发者需准备发带固定。术后恢复期需保持环境安静,避免强光刺激,按医嘱使用妥布霉素地塞米松滴眼液等药物,定期复查眼压及切口愈合情况。饮食宜清淡,多补充维生素A和花青素含量高的蓝莓、胡萝卜等食物,促进视神经修复。